恐懼症是以恐怖症狀為主要臨床表現的神經症。所害怕的特定事物或處境是外在的,盡管當時並無危險。恐怖發作時往往伴有顯著的植物神經症狀。
除了常見的場所恐懼症、社交恐懼症、單一恐懼症外,還有一些恐懼症類型容易被忽視,如性恐懼症、動物恐懼症、學校恐懼症等。以下做詳細介紹。
(1)動物恐懼症
表現對常人不以為懼的動物產生強烈的恐懼,有的不僅對該動物實體產生恐懼,對動物圖片,動物模型或皮制物品或動物羽毛均產生恐懼。
有些該症患者連想象都可引發恐懼,患者有明顯的回避行為,如對蝙蝠恐懼的病人夜晚就不敢出街。多數起病於童年,延續到成年,到就診時病程多已長達幾十年。
常見的恐懼對象有:馬、狗、貓、鳥兒、白鴿、蜘蛛、蜜蜂、老鼠等。
(2)性恐懼症
性恐懼是人類在死亡恐懼這個第一恐懼之外產生的第二大恐懼。性無能的人喪失了人生的基本樂趣,人類本能被剝奪,而不能生育則意味著自己的生命得不到延續,無法實現生命的完整。
性恐懼包括性無能恐懼和不能生育的恐懼兩種類型。
性恐懼的表現形式男女各不相同:女性表現為陰道痙攣、潔癖、性感高潮缺乏和手淫恐懼等,誘發因素多於患者的創傷經歷有關,如被強奸、感情挫折、性知識缺乏、性道德觀念陳舊以及婚外性關系等;男性則表現為陽萎、早洩、手淫恐懼、怕自己的生殖器過小、過短或丑陋暴光等。
性恐懼症的誘發因素也與患者自身的經歷息息相關,如嫖娼經歷、性病、婚外性關系、性知識缺乏、性道德觀混亂、偶然的***失敗而遭配偶的譏笑或諷刺等。
(3)排便恐懼症
主要表現有:無法在公共廁所小便;在公廁前排隊時必遺大便或小便;上課時便急,但到廁所卻拉不出;上班時常尿急要上廁所,羞愧難當,擔心被人笑腎虛;害怕自己過於遠離公共衛生間,害怕自己可能弄濕或弄髒衣服;在有其他人在場時無法小便,只有在等到廁所空無一人後才能解小便。
(4)恐高症
若患者站在深谷的邊緣,會感到即將會墜落的不祥感(壓迫感),它會促使你立即後退,避免墜落的悲劇發生,這是一種自我保護的機制,這是正常的反應。
若患者站在高層建築的屋內就驚恐萬狀,並極力回避,這就不正常了,這種對高處產生的過分恐懼的情緒,恐懼的程度與實際危險不相稱,明知恐懼過分、不合理、不必要,但無法控制,並有回避行為就構成了恐高症。
(5)學校恐懼症
通常的表現是拒絕去學校,對學校或課堂有強烈的恐懼感,如果強制上學則多哭鬧、臉色蒼白、全身發抖、掙扎逃離,有些孩子還可表現為軀體化的症狀,比如惡心嘔吐、頭痛、腹痛腹瀉、聲音嘶啞、腿痛、抽搐、暈厥等。
這些症狀在早晨要上學時發生,在父母同意其留在家中後消失,該病多在周末之後的星期一早晨、新學年的第一天或在病後重新上學的第一天突然爆發,轉學初期也屬於高發期。
誘發學校恐懼症的原因主要有:生病、親人死亡、父母離異、來月經、手淫、受到嘲笑、被同學欺負、受老師批評或處罰、學習壓力大、考試等。
以上就是臨床中不常見的恐懼症類型,在診斷和治療時應根據誘發因素的不同采取適當的方法。
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