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躁郁症防止復發很重要

  躁郁症,它是一種既有抑郁發作跟躁狂發作的一種疾病,也叫雙相障礙。今天,小編帶大家來了解一下躁郁症,因為他們只是一群患者,需要我們多一點了解和多一份關心。

  躁郁症預防

  隨訪研究發現,經藥物治療已康復的患者在停藥後的1年內復發率較高,且雙相障礙的復發 率明顯高於單相抑郁障礙,分別為40%和30%。服用锂鹽預防性治療,可有效防止躁狂或抑郁的復發。心 理治療和社會支持系統對預防本病復發也有非常重要的作用,應盡可能解除或減輕患者過重的心理負擔 和壓力,幫助患者解決生活和工作中的實際困難及問題,提高患者應對能力,並積極為其創造良好的環 境,以防復發。

  躁郁症的治療

  建議最好采用中藥配合心理治療可以達到一定的療法效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開 竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的髒腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標本兼治。同時配合 心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的療法效果,疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素, 只有去除心理因素,才能達到根治。

  首先要使用抗抑郁的藥物,堅持服用一段時間以後,再配合心理大夫進行心理治 療。進行心理治療的過程中還是要堅持服藥。一般來說,抑郁症確診後第一次患病如果堅持用藥5年以上 是可以治愈的。

  中醫中藥對躁郁症的治療效果有限,建議患者不要停用精神藥物,否則會導致病情加重。 建議患者避免精神刺激與過度勞累,保持充足的睡眠,這樣來防止復發更現實一些。

  臨床表現

  雙相障礙的臨床表現按照發作特點可以分為抑郁發作、躁狂發作或混合發作。

  1.抑郁發作

  (1)人口學特征

  ①性別 單相抑郁女性患病率幾乎是男性的2倍,但在雙相障礙患者中性別差異不明顯;②年 齡 雙相障礙平均發病年齡為30歲,單相抑郁症為40歲,前者明顯早於後者,尤其是25歲以前起病的首發 抑郁是雙相抑郁的重要預測因素;③家族史 家系調查和雙生子研究已經證實雙相障礙的家族聚集性,與 單相抑郁相比,雙相障礙(尤其是雙相I型)患者的家系傳遞與遺傳因素的關系更密切。

  (2)抑郁發作的特征

  ①病程特點 與單相抑郁相比,雙相抑郁起病較急,病程較短,反復發作較頻繁;②症狀特 征 雙相抑郁區別於單相抑郁的症狀特征包括情緒的不穩定性、易激惹、精神運動性激越、思維競賽/擁 擠、睡眠增加、肥胖/體重增加、注意力不集中、更多的自殺觀念和共病焦慮及物質濫用(煙草、酒精、 毒品等)。

  2.躁狂發作

  (1)心境高漲

  自我感覺良好,整天興高采烈,得意洋洋,笑逐顏開,具有一定的感染力,常博得周圍人 的共鳴,引起陣陣的歡笑。有的患者盡管心境高漲,但情緒不穩,變幻莫測,時而歡樂愉悅,時而激動 暴怒。部分患者則以憤怒、易激惹、敵意為特征,甚至可出現破壞及攻擊行為,但常常很快轉怒為喜或 馬上賠禮道歉。

  (2)思維奔逸

  反應敏捷,思潮洶湧,有很多的計劃和目標,感到自己舌頭在和思想賽跑,言語跟不上思 維的速度,言語增多,滔滔不絕,口若懸河,手舞足蹈,眉飛色舞,即使口干舌燥,聲音嘶啞,仍要講 個不停,信口開河,內容不切實際,經常轉換主題;目空一切,自命不凡,盛氣凌人,不可一世。

  (3)活動增多

  精力旺盛,不知疲倦,興趣廣泛,動作迅速,忙忙碌碌,愛管閒事,但往往虎頭蛇尾,一 事無成,隨心所欲,不計後果,常揮霍無度,慷慨大方,為了吸引眼球過度修飾自己,嘩眾取寵,專橫跋扈,好為人師,喜歡對別人頤指氣使,舉止輕浮,常出入娛樂場所,招蜂引蝶。

  (4)軀體症狀

  面色紅潤,雙眼炯炯有神,心率加快,瞳孔擴大。睡眠需要減少,入睡困難,早醒,睡眠 節律紊亂;食欲亢進,暴飲暴食,或因過於忙碌而進食不規則,加上過度消耗引起體重下降;對異性的興趣增加,性欲亢進,性生活無節制。

  (5)其他症狀

  注意力不能集中持久,容易受外界環境的影響而轉移;記憶力增強,紊亂多變;發作極為嚴 重時,患者極度的興奮躁動,可有短暫、片段的幻聽,行為紊亂而毫無目的指向,伴有沖動行為;也可出 現意識障礙,有錯覺、幻覺及思維不連貫等症狀,稱為谵妄性躁狂。多數患者在疾病的早期即喪失自知 力。

  (6)輕躁狂發作

  躁狂發作臨床表現較輕者稱為輕躁狂,患者可存在持續至少數天的心境高漲、精力充沛、 活動增多、有顯著的自我感覺良好,注意力不集中、也不能持久,輕度揮霍,社交活動增多,性欲增強 ,睡眠需要減少。有時表現為易激惹,自負自傲,行為較莽撞,但不伴有幻覺、妄想等精神病性症狀。

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