健康咨詢描述:
我今年40多歲,男,患強迫症20多年,主要是強迫、嚴重的恐懼不安,請問有好的藥物嗎,最好是藥效好,副作用小的,氯丙咪全我吃過,副作用太大了。我每天的日子很難過的,整天惶恐不安,強迫切、恐懼時刻襲擊我,簡直無法過的。謝謝指導
第一次問題補充:還有舊的抗抑郁藥也吃過,也是副作用太大,吃了無法工作
第二次問題補充:我對恐懼的對象多采取回避的行為,明知不對,但沒有辦法,
作為行為療法的一種,暴露療法對本病可以取得一定效果。在治療時,讓病人反復暴露於誘發其產生強迫觀點、儀式或焦慮不安的境遇。在這種境遇中,如果病人能夠停止進行儀式動作,那麼他的焦慮就會逐漸緩解。這樣,病人就知道並不需要通過儀式動作才能減輕內心不安。病情得到改善後,有可能維持很長時間。在正規治療結束後,病人可以掌握自我訓練的方法,並把它當成生活的組成部分,保持療效,阻止復發或症狀加重,促進康復。 藥物對大多數病人治療有效。有三種藥物(氯丙咪嗪、氟西汀、氟伏沙明)可供選擇使用,另有兩種藥物(帕羅西汀和捨曲林)也有肯定療效。其他一些抗抑郁藥也可使用,但臨床並不常用。 心理治療,作為了解患者內心沖突,提高其內省力的治療措施(見第80節),對強迫症療效不佳。通常情況下,最佳治療方案是藥物和行為治療的聯合應用。
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