Indinavir可導致胰島素敏感性和β細胞功能損傷

　　據美國科研人員報道，印地那韋（一種hiv治療藥物）可能會導致胰島素敏感性和胰島β細胞功能的損傷。

　　印第安納波利斯的威那德紀念醫院的michael p. dube博士指出，盡管目前已經知道蛋白酶抑制劑用於治療hiv感染有可能增加糖尿病的發病率，但尚無前瞻性研究觀察這些藥物對胰島素敏感性和胰島β細胞功能的影響。

　　為此，研究人員采用口服和靜脈葡萄糖耐量實驗來判斷開始以印地那韋為主的藥物治療的11例hiv患者胰島素分泌情況與胰島素敏感性。

　　結果發現，所有接受印地那韋治療的患者cd4+細胞計數增加而血漿中hiv的rna含量下降。在8周的治療中，空腹血糖顯著升高（但未到糖尿病標准），胰島素敏感性也增加，但缺乏顯著性差異。約31%患者出現胰島素敏感性降低，而β細胞未能顯著增加胰島素的分泌。

　　研究人員指出，采用蛋白酶抑制劑抗病毒治療的患者組胰島素敏感性持續下降。血糖濃度明顯升高而胰島素分泌不能象胰島素耐受那樣相應增加提示蛋白酶抑制劑可能同時影響胰島β細胞的功能。

　　dube博士認為，該研究可能解釋為何采用蛋白酶抑制劑治療的hiv感染患者容易出現糖尿病或其他胰島素抵抗的臨床表現。但是，仍需進行深入的研究以探討這些異常的發病機理及臨床意義。