“餐後2小時血糖低於7.8是非糖尿病患者,高於11.1是糖尿病患者,高於7.8低於11.1的是糖尿病前期人群,換句話說就是糖尿病的‘後備軍’。”專家介紹說。
“一大早不吃飯,去醫院查個空腹血糖”是大多數人的習慣。一旦空腹血糖不超過5.6毫摩爾/升,大多數人就回家按老樣子過日子了。“實際上,這一習慣得改了。”專家說,“與西方人相比,中國的糖尿病患者以餐後血糖升高為主,如果單純檢查空腹血糖容易漏診。”
與其相印證的是糖尿病前期的定義。內分泌醫生介紹,如果空腹血糖為5.6~6.9毫摩爾/升,就是空腹血糖受損,餐後兩小時血糖為7.8~11.1.0毫摩爾/升就是糖耐量受損,有其中的一個或兩個都提示處於糖尿病前期。令人驚訝的是,在我國診斷為糖尿病前期的人群中,以餐後血糖升高為主,單純空腹血糖升高的比例僅不足20%。因此,餐後2小時血糖的檢測對於糖尿病及糖尿病前期的診斷具有重大意義。
專家提醒說,要想遠離糖尿病,首先不能進入糖尿病前期。要想排除糖尿病前期,“空腹血糖低於5.6毫摩爾/升,餐後2小時血糖低於7.8毫摩爾/升”兩個指標,一個都不能少。
內分泌醫生說,遠離糖尿病除了每年至少去醫院檢查一次空腹血糖和(或)做一次葡萄糖耐量試驗外,世界上通用的做法是“斤斤計較、卡卡計算、藥物輔助”。“斤斤計較”指的是減肥,把體重控制在標准體重以內,每天運動以微微出汗為宜。“卡卡計算”指的是控制
飲食,每天吃飯應以總熱量為計算單位。如果“斤斤計較、卡卡計算”之後,血糖依舊控制不好,就需要“藥物輔助”了。研究顯示,藥物干預能明顯延緩糖尿病前期向糖尿病發展,在醫生的處方下,空腹血糖升高的人可適度服用二甲雙胍,餐後血糖高的人可選擇阿卡波糖。