糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,但在其治療過程中,低血糖反應是一個很值得關注的問題。低血糖反應的發生常與用藥量過大或服用降糖藥後未能及時進餐,以及突然加大運動量或減少進食量有關。另外,老年人、肝腎功能不全時易造成藥物蓄積,也是重要的影響因素。
抓住典型症狀
低血糖反應時,患者大多會出現交感神經異常興奮的一系列症狀,如焦慮、煩躁、行為怪異、饑餓感、心慌、面色蒼白、大汗等。當出現這些症狀時一般會引起患者重視,通過進餐,食用甜食、甜飲料或甜水果,以及靜脈輸注葡萄糖等,可使低血糖反應很快糾正,症狀迅速消失。
然而,部分老年患者由於受到生理機能減退、並發症多、內分泌調節差和植物神經病變等多種因素的影響,對低血糖的反應性差,造成低血糖早期症狀不明顯或整個低血糖期的症狀不夠典型,從而易被忽略或被誤診。
一旦血糖低於2.5~2.8mmol/L時,就有可能引起低血糖昏迷。據統計,在低血糖昏迷病例中,65歲以上老年人達65%以上,反映老年患者是低血糖昏迷的主要防治對象,對此應給予足夠重視。
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