減肥可以改善2型糖尿病β細胞功能

　　

     國際糖尿病聯合會2011世界糖尿病大會上的一項研究表明，2型糖尿病病人在減肥12周後能改善β細胞功能。
       研究者報告說，這是第一次發現這些改變適合胰多肽的減少有關。這項新發現可以幫助選擇治療。
       這項研究包括了患2型糖尿病的74個病人，通過口服降糖藥來治療，平均年齡為56.6歲，平均BMI為35.8kg/m2，平均糖化血紅蛋白值為7.7%。
        受試者先進行12個周的單獨節食計劃（減少500kcal/天），隨後12周相同飲食加上有氧運動。
        使用高胰島素-正常血糖鉗夾術測定12周和24周的胰島素敏感性，空腹和鉗夾術誘導的高胰島素血症下測定胃腸肽血漿濃度，標准餐檢測評估β細胞功能，通過C-肽重疊合法測定胰島素分泌率。
       該隊列中，膳食干預12周後，平均減肥5.0公斤（P=0.001），加入運動後體重無明顯改變。
       空腹和飲食刺激的血糖和血漿胰島素濃度下降，對於血糖，加入運動後沒有改變，但是血漿胰島素水平在運動後進一步下降。同樣，C肽水平下降，運動後進一步下降。此外，外周胰島素敏感性和胰島素分泌增加，β細胞葡萄糖敏感性增加了26%，運動後沒改變。空腹和高胰島素血症下胰多肽血漿濃度也明顯下降。其他胃腸肽沒有明顯改變。
       胰多肽是一種新型的標志物，作者首次觀察到，在限制熱量的情況下，胰多肽的下降和β細胞功能的改善有關。該研究更重要的意義在於，發現了在遵從指南規定的飲食後，β細胞功能改善。