我們在出門診的時候，經常會遇到一些患者因為乏力前來就診，他們主要是擔心自己是否得了糖尿病，因為他們聽說糖尿病患者大多會感到乏力，很多人就是因為感覺乏力而被發現患有糖尿病的。這些說法讓他們感到非常的緊張。而實際上，經過檢查他們中的大多數人並沒有患糖尿病。那麼這些說法究竟對不對呢？
大多數的糖尿病患者的確是有乏力的症狀。因為在正常情況下，糖是機體最主要的能量來源，而糖尿病患者，因為胰島素的絕對缺乏或相對缺乏，糖不能被很好的利用，身體得不到足夠的能源，所以會感到乏力。還有，在糖尿病時，由於肝髒、肌肉組織攝取氨基酸的減少，蛋白質合成減弱，分解代謝加速，血漿中成糖氨基酸（丙氨酸、甘氨酸等）濃度降低，能夠生成酮體的幾種氨基酸（亮氨酸、異亮氨酸等）水平升高，肌肉攝取氨基酸合成蛋白質能力下降，導致負氮平衡，從而導致患者出現消瘦、乏力、組織修復能力和抵抗力降低等症狀。另外，
糖尿病患者還可能由於以下一些原因出現乏力： 1.腦血管疾病：如腦梗死，這是常見的原因，特別是一些小的梗死，腦磁共振可以幫助診斷。
2.血糖過高或過低：由於血糖控制不佳、波動太大，嚴重時會危及生命，可通過測血糖明確。
3.水、電解質、酸鹼平衡紊亂：糖尿病患者容易出現酸中毒或低鉀血症，均會出現乏力，可通過血生化、血氣分析診斷。
4.糖尿病周圍神經病變：是糖尿病的常見並發症，患者除自覺乏力外，還會伴有淺感覺障礙，體檢時也會發現某些陽性體征，可以行肌電圖、神經傳導速度等檢查。
對於廣大的糖尿病患者來說，乏力這一症狀確確實實是一個普遍存在的現象。那麼，是不是出現乏力就一定是得了糖尿病呢？答案當然是否定的。
乏力只是一種症狀，就是俗稱的“沒勁”、“無力”、“困倦”、“疲乏”、“疲勞”等。乏力的原因有很多，分類方式也有很多種，常被分為生理性乏力和病理性乏力。生理性乏力也稱為功能性乏力，也就是通過各項客觀檢查沒有查到什麼不正常，患者的主觀症狀與客觀疾病無關，而是與患者本身的功能性改變有關的一種症狀。簡單的說，生理性乏力不是由疾病引起的乏力。病理性乏力與生理性乏力相反，患者的主觀乏力可以找到客觀病變基礎，可以進行病理生理方面相關闡述，並在對相關疾病治療後乏力症狀可以有所緩解。簡單的說，病理性乏力就是疾病引起的乏力。
生理性乏力可由很多原因引起，比較常見的有： 1.自主神經功能紊亂：如失眠、多夢、長期處於疲勞狀態、亞健康狀態、精神創傷、抑郁、焦慮等。
2.不健康的生活方式：吸煙、酗酒、熬夜、長期節食、飲食不均衡等。
3.服用了一些會引起乏力的藥物：如安眠藥、抗組胺藥等；或不按醫囑服用利尿藥和瀉藥。
4.機體處於某些特殊時期：如月經期、排卵期、更年期等。
