據調查資料顯示,目前,我國約有兩千多萬的成年糖尿病患者(約占我國成年人總數的2.6%),同時約有1.9%的成年人出現了空腹血糖受損的症狀。此外,我國還有約2/3的“隱性”糖尿病患者未被發現。臨床實踐證實,早期糖尿病患者若能進行及時的治療,大多數患者均可延緩並發症的發生和發展,少數患者(如因肥胖引發的糖尿病患者)甚至可以治愈。如果等到糖尿病引起心、腦、腎、眼及神經等組織器官的並發症後再進行治療,則要多付出幾倍的治療費,多忍受幾倍的痛苦,而且未必能獲得滿意的療效。因此,及早發現並確診糖尿病是防治該病的重中之重。診斷糖尿病的重要方法是檢測餐後血糖和空腹血糖。除了定期去醫院檢測血糖以外,人們也可以通過自己的身體狀況來判斷自己是否患有糖尿病。那麼,人們如何盡早發現自己患有糖尿病呢?
1.看自己是否屬於糖尿病的易感人群
胰島素抵抗是指人體內胰島素作用的靶器官對胰島素的敏感性下降(即人體內胰島素產生的生物效應相對不足)的一種病理狀態,可表現為外周組織,尤其是肌肉、脂肪組織對葡萄糖的利用出現障礙。胰島素抵抗是高血壓、糖尿病、糖耐量減低、冠心病、血脂異常、痛風、肥胖及多囊卵巢綜合征等病症共同的發病基礎。患有某一種上述病症的人很有可能同時患有另一種病症。大量的研究資料證實,60%的肥胖症患者、34%~66%的冠心病患者、40%~50%的高血壓患者都同時患有糖尿病。因此,患有高血壓、糖耐量減低、冠心病、血脂異常、痛風、肥胖和多囊卵巢綜合征等病症的人均屬於易患糖尿病的高危人群。此類患者不論是否出現了糖尿病的症狀均應定期到醫院檢測血糖,以排除患有糖尿病的可能性。
2.了解自己有無糖尿病家族史
國外的調查資料表明,在1型糖尿病患者中,每對單卵雙生的雙胞胎姐妹(或兄弟)同時患有該病的幾率約為30%~50%。在2型糖尿病患者中,有該病家族史的人約占25%~50%。我國的調查資料則表明,在2型糖尿病患者中,有該病家族史者約占7%~17%。如果父母都患有糖尿病,其子女患該病的幾率可高達50%。因此,家族中有糖尿病患者的人應每年檢查1次血糖,並應克服不良的生活習慣和適當地控制飲食。
3.看自己是否已經出現了糖尿病並發症
人們若出現了以下病症,就應去醫院確診,看自己是否患有糖尿病:①出現了手足潰爛的症狀,且長期不愈。②出現了頑固性、間歇性的腹脹和腹瀉,使用消炎藥治療無效。③出現了不明原因的體重下降和乏力的症狀。④生出了4公斤以上的巨大胎兒。⑤男性肥胖者的腰圍與臀圍之比大於0.9,女性肥胖者的腰圍與臀圍之比大於0.85。⑥出現了手足麻木的症狀,在夜間症狀加重。⑦出現了尿液泡沫過多,且有異味的症狀。⑧出現了口干、口臭和口腔經常發炎的症狀。⑨(青壯年男性)出現了陽痿的症狀。
另外,人們還可以通過下面這組計分題做一下測試,了解自己患糖尿病的可能性有多大:①生過4公斤重的肥胖胎兒,計1分。②有一名或多名兄弟姐妹患有糖尿病,計1分。③父母中一人患有糖尿病,計5分。④體重指數,即【(實際體重)公斤÷(身高×身高)米】>25,計5分。⑤年齡在65歲以上,計9分。⑥年齡在45~64歲,計5分。在答題後,如果發現這6道題的積分總和大於10分,說明答題者非常可能患有糖尿病。如果發現這6道題的積分總和為4~9分,說明答題者有可能患有糖尿病,也應盡快到醫院就診。
筆者建議,糖尿病易感人群和有糖尿病家族史者應每隔6~12個月查1次血糖、血脂、血壓、體重和尿蛋白,同時要檢測餐後2小時的血糖。在50歲以上的糖尿病病人中,約有70%~80%的人僅會在餐後出現高血糖,而空腹血糖是正常的。目前,醫院在為中老年人做體檢時往往不為其測驗餐後血糖,這是糖尿病患者發生漏診的重要原因之一。
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