老年高血壓用藥降壓宜慎重

　　老年高血壓是威脅老年人健康和生命的主要疾病之一。我國老年人的高血壓患者率為25%-35%，患病最重要的危害是由於長期血壓高未能得到良好控制，使心、腦，腎等主要器官受到嚴重損傷後引起冠心病，腎功能衰竭等並發症，因此，對老年高血壓患者經常進行血壓監測，爭取得到理想治療，顯得十分必要。

　　有關專家認為，對付老年高血壓，一方面要降低血壓，控制症狀;另一方面要防止並發症的發生。患者除了自我控制情緒，減少和避免各種精神刺激，注意勞逸結合，保證充足睡眠，戒除煙酒嗜好，合理安排低脂，胝鹽飲食和參加力所能及的有氧代謝運動等基礎治療外，還定期應重視藥物治療。

　　老年人服用藥物治療高血壓宜取慎重態度因為老年人的內髒器官功能隨著年齡增加而逐漸衰退，而治病所用的藥物一般都需經腎或肝髒排洩，肝髒又是重要的解毒場所，在肝腎功能衰退的情況下，往往難以及時發揮其應有的生理作用，再說老年人常是多病纏身，服用藥物品種較多，稍不注意就有可能使基本些藥物發生相互干擾，因此，老年高血壓病人服藥前應咨詢醫生意見，從小劑量開始，逐漸達到治療量，當血壓降至理想水平時，再把用藥量逐步減到最小劑量，即“維持量”，但不宜隨意停藥，同時要注意藥物的配伍禁忌，確保用藥安全穩妥。

　　有些老年高血壓患者問及服藥治療後，血壓應降到或控制到多少為宜?一般來說，老年人患高血壓多以收縮壓升高為主要表現，通過治療使收縮壓逐漸下降到20-21.3kpa(150-160mmhg)左右，並維持在這個水平即可。如果同時伴有舒張壓升高者，應將舒張壓控制在12-12.8kpa90-95mmhg)左右為宜。基病程較長且伴有冠心病者，則舒張壓不宜降至11.4kpa(85mmhg)以下，以免誘發急性心肌梗塞，還有些合並腦供血不足或腎功能不全者，血壓也不宜降得過低，必須遵循醫囑，堅持逐步降壓的原則，這樣對康復有好處。

　　某些輕型老年高血壓患者也不一定使用藥物降壓，只需通過一般基礎治療就可獲效，所謂輕型高血壓是指血壓水平雖然>140/96mmhg，但方式，起臥定時，勞逸結合，情緒穩定，每天保持一定的體育活動，若是吸煙者應盡早戒除，飲食宜清淡，肥胖者要減肥，采取上述措施，則有助於控制血壓，對身心健康有利。