高血壓病治療不可小觑

　　一、高血壓為什麼要治療

　　心血管疾病是現代社會最常見的致死及致殘原因，而高血壓是造成心血管疾病（cvd）的最重要的危險因素。高血壓的全球患病率目前已達到31.3%，每年因這種疾病死亡的人口已占到全世界人口死亡原因的6%。血壓是否達標，是決定心腦血管健康、人生後半部分生命質量的重要條件。

　　2003年公布的jnc-7高血壓防治指南中指出，“血壓與心血管事件危險性之間的關系是連續、一致的，並獨立於其他危險因素。血壓越高，患心肌梗死、心力衰竭、卒中和腎病的風險越高。

　　降壓治療能減少卒中事件35%~45%；減少心肌梗死20%~25%；減少心力衰竭50%以上。”因血壓降低到140/90mmhg以下可減少cvd並發症，故jnc 7指南規定的血壓控制目標為：一般原發性高血壓患者<140/90mmhg，合並糖尿病或腎病患者為<130/80mmhg。

　　世界各國醫療管理機構都已認識到嚴格控制血壓是改善心血管疾病預後的強有力手段，在過去的30年中高血壓治療策略也確實經歷了突飛猛進，但相對持續上升的患病率，高血壓病的知曉率、就醫率、控制率仍不能盡如人意。

　　二、高血壓為何必須個體化治療

　　血壓水平通過許多生化環節、生理應答反應和心血管系統解剖因素等復雜的相互作用維持自我平衡，單一因素很少使血壓升高。大部分的高血壓為多因素病原學，包括許多遺傳和環境因素的作用，通過中間系統調節血壓水平。

　　抗高血壓藥通過上述中間系統，作用於特異的靶點達到降低血壓的作用,抗高血壓治療具有多樣性。在給藥前，通過觀察病人的特征來預測藥物對血壓的反應存在一定的局限性，但並非沒有規律可循。

1 2 3 下一頁