肼屈嗪治療高血壓

　　[藥品名]肼屈嗪

　　[英文名]hydralazine

　　[別名]肼酞嗪，阱苯哒嗪，阿比西林，apres01ine，apressine

　　[性狀]白色或淡黃色結晶性粉末，無臭，有苦鹹味，溶於水，微溶於乙醇，2％水溶液ph為3-4。

　　口服吸收迅速而完全，1—2小時血藥濃度達峰值，血藥達峰時間與降壓高峰一致。有效血濃度為100mg／ml。血漿蛋白結合率約90％。大部分在肝內經乙酰化和經基化代謝。在24小時內，從尿中排出代謝產物約75％，原形藥僅1％一2％。t1／2為2—3小時。緩釋片服後2—3小時血藥濃度達峰值。

　　[作用與用途]

　　本品能直接松弛小動脈血管平滑肌，擴張血管，降低外周血管阻力，使血壓下降。舒張壓下降比收縮壓下降更明顯；有時出現反射性心率加快；血壓下降的同時，心輸出量增加，心、腦、腎和內髒血流量增加，並伴有腎素分沁增加和水鈉潴留。

　　[用法與用量]

　　1．用於中度至重度高血壓，尤其是腎功能不全和舒張壓高的高血壓。口服：25—50mg／次，每日2次；小兒每日0．75mg／kg，分3次服。開始時宜與β受體阻滯劑及噻嗪類利尿劑合用。

　　2．治療妊娠毒血症或急性腎小球腎炎引起的高血壓危象。肌注：10—20mg／次，必要時6小時後重復1次。靜注：10—40mg／次，緩慢注射或溶於5％葡萄糖注射液中緩慢滴注。小兒每日1．7mg／kg，分數次服。

　　[注意事項]

　　1．心動過速、心力衰竭患者及孕婦、哺乳婦女禁用。

　　2．高腎素性高血壓、冠狀動脈硬化、腦血管硬化患者慎用。

　　3．有心絞痛、心肌梗死病史和二尖瓣狹窄患者不能單獨用本品，宜與β受體阻滯劑合用。

　　4．可有心悸、頭痛、眩暈、惡心、鼻粘膜充血等，發生率較高。

　　5．偶爾出現精神紊亂、肝功能損害、皮膚過敏、發熱、紅細胞、白細胞和血小板減少等。長期大量用藥會引起類風濕性關節炎、播散性紅斑狼瘡綜合征等，應立即停藥，必要時加皮質激素。劑量低於200mg／日時則很少出現。

　　[制劑]

　　片劑：10mg／片、25mg／片、50mg／片

　　針劑：20mg／ml