教授談7類高血壓的治療情況

　　1級(輕度)

　　高血壓病例：王先生是公司的業務經理，經常陪客戶吃飯喝酒，為了完成業務“指標”，常常心急火燎，夜裡都睡不踏實。剛過40歲，一累了就會覺得心慌，數數脈搏每分鐘也得80多次。單位體檢時測血壓，142/92毫米汞柱。化驗檢查：血糖和血脂還都在正常范圍之內。

　　解讀：這類高血壓患者特征：1.剛被診斷出高血壓，血壓<160/100毫米汞柱，血壓水平為1級(輕度);2.精神壓力大、過量飲酒;3.安靜時脈搏大於80次/分。

　　孫教授解釋道，對高血壓病的治療，我們提倡患者遵循“三套馬車”方案，即：生活方式調整治療、健康教育和藥物治療。上述這位患者屬於高血壓低危組。低危組多數是高血壓初發者，而且年齡較輕，此時只要充分認識高血壓的危害，找出致病因素，並積極調整生活方式，很多患者的血壓都能恢復正常。

　　比如這位王先生，他的高血壓主要是由過量飲酒和精神緊張引起的。現代人工作壓力大，但我們要提醒的是，精神放松非常重要。在緊張的工作中，要記得抽空做做深呼吸;時刻提醒自己，只有身體健康才能應對一切。

　　2級(中度)

　　高血壓病例：周先生是廚師，體型偏胖，吃飯口重，還頓頓離不開肉。由於飯店生意好，經常很晚都吃不上飯，每次忙完了，周先生最大的愛好就是抽煙，每天至少得一包。近幾天，他一到下午就覺得頭昏，一量血壓，150/95毫米汞柱。

　　解讀：這類高血壓患者的特征：1.剛被診斷出高血壓，血壓<180/100毫米汞柱，血壓水平在2級(中度);2.肥胖或腹型肥胖;3.吸煙;4.喜歡吃鹹的食物。

　　孫教授認為，這位患者屬於高血壓中危組。與低危組相比，該組具有更多的危險因素，如吸煙、肥胖、運動量不足等。

　　像這位周先生，不良的生活習慣是他患高血壓的主要原因。研究證實，體重降低可以使血壓下降5—15毫米汞柱，每天少於6克鹽可以降低血壓2—8毫米汞柱。因此，減肥、戒煙、減少食鹽攝入對於他非常重要。堅持生活方式的調整，如果6個月還沒有效果，那就應該考慮接受藥物治療了。高血壓合並代謝綜合征病例：大學畢業後，鄭先生從村支書做起，經過5年的實干，現在已是一鄉之長。但瑣碎的工作和頻繁的應酬，使鄭先生原本二尺四的腰圍已長到二尺九。上個月縣裡組織干部體檢，鄭先生被檢查出好幾樣毛病，“糖耐量受損、高血脂、高血壓”，大夫說這是“代謝綜合征”。

　　解讀：這類高血壓患者的特征：1.有高血壓病史;2.超重、肥胖或腹型肥胖;3.高血糖、血脂異常;4.確診為代謝綜合征。

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