高血壓——家庭血壓測量的方法

　　近年來，隨著生活水平的提高和衛生知識的普及，血壓計已逐漸成為居家生活的必備。那麼，如何正確使用血壓計和測量血壓呢？從這一期開始，我們將連續為您講述正確的血壓測量知識，包括血壓測量方式、血壓計的選擇、測量數據的管理、孕婦血壓測量、兒童血壓測量等內容。

　　量血壓需要血壓計。目前使用的血壓計有汞柱式、氣壓式和電子式3種。汞柱式雖然使用最為普遍，但因為需要較專業的測量技術，加之汞對環境有嚴重的污染，汞柱式血壓計在未來的使用會受到很大制約。而氣壓式血壓計因為准確度的問題也會逐漸退出歷史舞台。隨著科學技術的發展，電子血壓計的易用性和准確度已經有了很大的提升。因此，電子血壓計將是家庭血壓測量的主要工具。

　　下面就以電子血壓計為例，向大家介紹一下家庭血壓測量的步驟：

　　1. 室內要保持安靜，室溫最好保持在20℃左右。

　　2. 在測量前，受檢者要精神放松，最好休息20～30分鐘，排空膀胱，不飲酒、咖啡和濃茶，並要停止吸煙。

　　3. 受測者取坐位或仰臥位均可，受測的手臂應放在與右心房同一水平(坐時手臂應與第四肋軟骨同一水平上，臥時則放在腋中線水平)，並外展45度。將衣袖上卷至腋窩，或脫掉一側衣袖，以便於測量。

　　4. 量血壓前，應先將血壓計袖帶內的氣體排空，再將袖帶平整地縛於上臂，不可過松或過緊，以免影響測量值的准確性。氣袋中部對著肘窩的肱動脈(大部分的電子血壓計都在袖帶上用箭頭標出了這個位置)，袖帶下緣距肘窩2～3厘米。

　　5. 開啟電子血壓計，並在測量完畢後記錄血壓測量結果。

　　6. 第一次測量完成後應完全放氣，至少等1分鐘後，再重復測量1次，取2次的平均值為所得到的血壓值。此外，如果要確定是否患高血壓，最好還要在不同的時間裡進行測量，一般認為，至少有3次不同時間的測血壓值，才可以定為高血壓。

　　7. 如果需要每天觀察血壓變化，應在同一時間，采用相同體位，用同一血壓計測量同一側手臂的血壓，這樣測得的結果才更為可靠。

　　注意事項：①打氣時看袖帶是否從旁鼓出，若鼓出應重新纏緊，以免產生誤差。②對腦血管意外偏癱病人，應在健側上肢測量。因患肢血管可能不正常，以致血壓測量不准確。③初診病人應根據病情分別測左右兩上肢血壓，以作對照(建議之後固定對血壓值較高的那個手臂進行測量)。青年高血壓病人可測量上下肢血壓以便比較。

　　另外，電子血壓計的選擇也很重要。由於國內暫時還未頒布電子血壓計的行業標准，所以市場上血壓計的量測准確度參差不齊，甚至有很多血壓計廠商魚目混珠。如果量測誤差過大，輕則造成高血壓患者的困惑，重則延誤治療時機或引起誤診。

　　專家建議，使用經過歐洲高血壓協會(esh)和美國心髒協會(aha)認證的血壓計進行血壓量測。據悉，到目前為止，全球范圍內同時通過上述兩項國際權威認證的血壓計品牌只有包括瑞士microlife(邁克大夫)在內的3個血壓計品牌。