高血壓病的早期患者大部分是體格檢查時“偶然”發現的。一些高血壓患者定期或不定期到醫院測量血壓,醫師則根據隨機測得的血壓作為診斷依據。顯然,這也存在著較大的隨機性和盲目性。如果患者能在自家自測血壓,則能彌補醫院偶測血壓的不足。
自測血壓能提高血壓的診斷高血壓患者的血壓運行規律並不相同。有的人在清晨5、6點鐘時血壓最高,有的人在下午5、6點鐘時血壓最高,也有在其他時間的。而醫院的門診時間是上午8點至下午4點或上午8點至12點、下午2點至5點。在這些時間段就診,有部分高血壓患者的血壓“正常”,造成漏診。而自測血壓則能測出一天中血壓的峰值,及時獲得診斷。血壓還受情緒、環境和心理等因素的影響。有些正常人一到醫院血壓就升高,這部分人可能受醫院環境影響引起血壓反應性升高,國外稱之為“白衣高血壓”(whitecoathy-pertension)。自測血壓就能完全避開了醫院特殊環境所造成的焦慮、緊張、恐懼、不安的心理因素,從而反映了血壓的真實性,排除了誤診。高血壓還有原發性與繼發性之分,繼發性高血壓患者為數很少,但大多數患者在夜間睡眠中血壓不降低(正常人在夜間2點左右的血壓最低)而絕大多數原發性高血壓患者在夜間睡眠中有不同程度的降低。故自測血壓初步提供了鑒別繼發與原發高血壓的診斷依據。
提供治療根據高血壓病的治療是長期的、終生的。自測血壓使患者最大程度參與了高血壓病的治療,並根據自身疾病合理選擇藥物、非藥物或兩者相結合的療法,提高患者治療信心。
早期高血壓患者通過自測血壓,可以根據身體狀況、性格特征、生活習慣等情況選擇改變自己生活方式的非藥物療法治療,如生物反饋,松弛術,體育鍛煉如散步、慢跑、球類活動、舞劍、打太極拳等。嗜煙酒者戒除煙酒,生活上粗茶淡飯,精神上清心寡欲。只要能堅持這些健康的生活方式,再輔以少量藥物,往往能收到事半功倍的療效。
由於患者掌握了較准確的血壓數據,往往主動找醫師商討治療方案,治療的自覺性也大大增加。
有利於判斷預後血壓升高導致循環系統承受過高壓力,使靶器官受損害。一天內血壓升高的時間越長,對靶器官的損害就越顯著。24小時內血壓波動范圍越大,靶器官損害越嚴重。患者每天獲取了大量可靠信息,與醫生密切配合,共同警惕心、腦、腎、眼等靶器官的狀況,最大力度地改善了病情預後。
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