高血壓危象是發生在高血壓病過程中的一種特殊臨床綜合征。可發生於緩進型或急進型高血壓,亦可見於症狀性高血壓。它是在高血壓的基礎上,周圍小動脈發生暫時性強烈收縮,導致血壓急劇升高的結果。
其誘發因素有精神創傷、情緒波動、過度疲勞、寒冷刺激、氣候變化和內分泌失調等。常常發生於長期服用降壓藥物而驟停者,亦可發生於嗜鉻細胞瘤突然釋放大量兒茶酚胺者。
臨床上主要表現為血壓突然升高,且升高幅度較大,常高達21.3~35.9 /12.3~16.0kpa(200~270/120~160mmhg),原有症狀加劇,常出現劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、心悸、氣急、視力模糊或暫時失明。有時因腦血管痙攣而導致半側肢體活動失靈,更嚴重時,還會出現煩躁不安、抽搐、昏迷等,若處理不及時,常危及生命。
近年來,由於大多數高血壓病均進行了有效的治療,所以,高血壓危象的發生率已顯著減少。
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