輕度高血壓是否需要服降壓藥

   一網友來信說：“”我姥姥40歲時得了高血壓病，母親38歲時患高血壓，開始吃降壓藥。我今年35歲了，平時工作比較累，每到下午、傍晚時血壓就偏高（靜息狀態下收縮壓140-145mmhg，舒張壓85-90mmhg），請問我是不是也已經患高血壓病了，該怎麼注意，是否需要吃藥，若吃藥該吃什麼藥。

　　復旦大學附屬中山醫院心內科王齊冰副教授回答：如果靜息狀態下收縮壓≥140mmhg或舒張壓≥90mmhg，即可診斷為高血壓病。這位讀者已經患高血壓病，屬於輕度高血壓（i級高血壓）但建議你不必馬上吃降壓藥。可以先通過改變生活方式來治療高血壓病，比如適量運動、限制攝鹽量、合理飲食、減肥或保持合適體重、規律生活、減輕壓力、保持輕松愉快的心態、減少繁重的工作量等等。

　　如果不能改變自己的生活方式，或者改變了生活方式1-3個月仍然血壓偏高，或者有頭暈頭痛、眼皮重、眼脹眼花、落枕樣不適等症狀，就需要服用降壓藥物。鑒於這位讀者屬於輕度高血壓病，可以從利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等降壓藥中任選一種進行單藥治療，比如可以每天服用半片利尿劑雙氫克尿噻，既簡單又便宜。

　　此外，建議年輕人盡量不要選擇β-受體阻滯劑，因為該藥的副作用可能影響到夫妻生活。