高血壓的定義

　　隨著社會的發展，人們的生活條件好了，得高血壓的病人是越來越多了，但是什麼的標准叫做高血壓呢?誰又能了解多少了，下面就是簡單的高血壓標准的介紹，大家可以了解一下!

　　高血壓的定義是什麼?

　　遺憾的是，對此問題尚無簡單的答案。對一個特定個體異常的血壓升高，最好定義為高血壓狀態。例如，在 10歲時血壓 130/80mmhg，即被認為是高血壓，此血壓值超過95%的同齡者。一般情況下，內科醫生認為30歲以上血壓高於 140/90 mmhg，65歲以上血壓高於 160/95 mmhg的患者為高血壓患者。

　　按病人的血壓水平分類:血壓水平與心血管病危險呈連續性相關，高血壓的定義是人為的。我國四次修訂高血壓定義，與目前國際上兩個主要的高血壓治療指南的血壓分類基本一致。1999年2月出版的who/ish高血壓治療指南亦將高血壓定義為：未服抗高血壓藥情況下，收縮壓≥140mmhg和/或舒張壓≥90mmhg，與jnc-ⅵ指南相一致。who/ish指南委員會的專家認為“期”有指病程進展階段的涵義，而目前僅按血壓水平分類，不反映病程，故用“級”而不用“期”。除以1、2、3級(與前一版who/ish指南中的輕、中、重相對應)取代jnc-ⅵ中的1、2、3期;將臨界高血壓列為1級亞組，將收縮壓≥140mmhg和舒張壓<90mmhg單獨列為單純性收縮期高血壓，將收縮壓140～149mmhg，舒張壓<90mmhg列為臨界性單純性收縮期高血壓外，兩個指南的分類標准相同。其中who/ish指南強調，患者血壓增高，決定應否給予降壓治療時，不僅要根據其血壓水平，還要根據其危險因素的數量與程度;“輕度高血壓”只是與重度血壓升高相對而言，並不意味著預後必然良性。本指南基本上采用《1999who/ish高血壓治療指南》的分類標准。它將18歲以上成人的血壓，按不同水平分類如表1。

　　類別 收縮壓(mmhg) 舒張壓(mmhg)

　　理想血壓 <120 <80

　　正常血壓 <130 <85

　　正常高值 130～139 85～89

　　1級高血壓(“輕度”) 140～159 90～99

　　亞組：臨界高血壓 140～149 90～94

　　2級高血壓(“中度”) 160～179 100～109

　　3級高血壓(“重度”) ≥180 ≥110

　　單純收縮期高血壓 ≥140 <90

　　亞組：臨界收縮期高血壓 140～149 <90

　　患者收縮壓與舒張壓屬不同級別時，應按兩者中較高的級別分類;患者既往有高血壓史，目前正服抗高血壓藥，血壓雖已低於140/90mmhg，亦應診斷為高血壓。

　　按病人的心血管危險絕對水平分層:高血壓患者的治療決策不僅根據其血壓水平，還要根據下列諸方面：(1)其他危險因素的存在情況;(2)並存的臨床情況如糖尿病、心、腦、腎血管病;(3)靶器官損害;(4)患者的個人、醫療等情況。為了便於將危險性分層，who/ish指南委員會根據“弗明漢心髒研究”觀察對象(年齡45～80歲，平均60歲)的10年心血管病死亡、非致死性腦卒中和非致死性心肌梗死的資料，計算出某幾項因素合並存在時對日後心血管事件絕對危險的影響，列於表2。

　　按危險因素、靶器官損傷及並存臨床情況的合並作用將危險量化為低危、中危、高危、很高危四檔。每一檔既反映疾病的絕對危險。各檔內又因患者的危險因素的數量與嚴重性還有程度的不同。

　　低危組:男性年齡<55歲、女性年齡<65歲，高血壓1級、無其他危險因素者，屬低危組。典型情況下，10年隨訪中患者發生主要心血管事件的危險<15%。臨界高血壓患者的危險尤低。

　　中危組:高血壓2級或1～2級同時有1～2個危險因素，病人應否給予藥物治療，開始藥物治療前應經多長時間的觀察，醫生需予十分缜密的判斷。典型情況下，該組患者隨後10年內發生主要心血管事件的危險約15%～20%，若患者屬高血壓1級，兼有一種危險因素，10年內發生心血管事件危險約15%。

　　高危組:高血壓水平屬1級或2級，兼有3種或更多危險因素、兼患糖尿病或靶器官損傷患者或高血壓水平屬3級，無其他危險因素患者屬高危組。典型情況下，他們隨後10年間發生主要心血管事件的危險約20%～30%。 4.2.4　很高危組:高血壓3級同時有1種以上危險因素或tod，或高血壓1～3級並有臨床相關疾病，典型情況下，隨後10年間發生主要心血管事件的危險最高，達≥30%，應迅速開始最積極的治療

　　通過上面的復述，大家應該對高血壓有一定的認識了吧，大家一定經常測測血壓，防患於未然。最後祝大家身體健康!