如何正確使用止咳藥？

　　咳嗽是人體的一種保護性反射動作,能將呼吸道內異物或分泌物排出體外。但咳嗽也是病理性的反應,是呼吸道疾病的常見症狀。當鼻、咽喉、支氣管、肺及胸膜等髒器受到炎症、瘀血、物理、化學或過敏等刺激時,就會引起咳嗽。劇烈咳嗽常給病人造成極大痛苦。因此,對於咳嗽應予以積極的治療。而選好止咳藥對於治療咳嗽具有十分重要的意義。

　　常用的西藥止咳藥有以下幾種:

　　1.可待因 該藥止咳作用迅速而強大,口服後大約1小時就可發揮最大效用,適用於各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽,尤其適用於伴有胸痛的劇烈干咳。由於此藥能夠抑制氣管和支氣管黏膜的腺體分泌和纖毛運動,對有少量痰的劇烈咳嗽,應與祛痰藥合用。痰很多的病人不能服用可待因,否則會使大量痰液阻塞呼吸道。可待因不可長期使用,因其可產生耐受性和成瘾性,也可引起便秘。只有嚴重的刺激性的無痰干咳、或咳嗽劇烈,影響睡眠,才可酌情考慮用可待因之類的鎮咳藥。可待因為口服藥,每次15~30毫克,每日3次。

　　2.咳必清 常用於急性上呼吸道炎症引起的頻繁咳嗽和百日咳,有局部麻醉的作用。該藥無成瘾性,使用較安全,不適用於多痰患者,否則易引起積痰過多,加重病情。一次服藥作用可持續4~6小時。咳必清為口服,每次1~2片,每日3~4次。青光眼病人慎用。

　　3.咳平 可抑制咳嗽中樞,止咳作用較可待因弱,無耐受性及成瘾性。服藥後20~30分鐘就可見效,作用可持續3~4小時，適用於治療急性上呼吸道感染、慢性支氣管炎和結核病所引起的咳嗽。咳平為口服,每次10~30毫克,每日3次,兒童每公斤體重每次1.0毫克,每日3次。

　　4.必嗽平 黏痰溶解劑,可使痰液變稀,容易咯出,同時作用於胃黏膜,反射性引起化痰作用。服後1小時見效,作用可持續6~8小時，適用於急慢性支氣管炎、哮喘、支氣管擴張導致的氣急等症。胃潰瘍病人慎用。

　　常用的中成藥止咳藥有以下幾種:

　　1.清熱化痰止咳類 川貝止咳糖漿 功效:清熱、止咳、祛痰，主治傷風咳嗽引起的痰多、干咳、稠黃痰。用法與用量:口服1次15毫升,日服4次。

　　2.養陰清肺止咳類 養陰清肺糖漿 主治:咽喉干咳疼痛、干咳少痰、痰中帶血等臨床常見陰虛肺熱症。常用量口服1次20毫升,1日2次,小兒酌減。

　　3.溫肺止咳平喘類 消咳喘功效：主治急慢性支氣管炎引起的咳喘、喘息和感冒咳嗽、痰白質稀等症。一般用量每日3次,每次7~10毫升,溫開水送服。

　　4.潤肺止咳類藥 養陰清肺膏 本類藥物用於治療陰虛燥熱咳嗽,患者表現為干咳少痰,或痰中帶血絲,不易咯出,咽干或疼痛等。口服,成人每日2~3次,每次10~20毫升。忌辛辣、油膩食物。咳嗽痰多者不宜服用，孕婦、糖尿病患者禁用。

　　通常情況下,不要輕易使用鎮咳藥,以免破壞咳嗽這種有益的生理反應。如果擅自、盲目使用鎮咳藥,初時咳嗽減少了,但痰液排出受阻,咳嗽還會遷延不止。

　　不容忽視的是,一些較嚴重的疾病常常也伴隨著咳嗽症狀，如胸膜炎、自發性氣胸、肺結核、肺癌、心力衰竭等，均會出現咳嗽，如咳嗽症狀經治療未能有效控制，應及早到醫院就診,以免延誤病情。另外，3歲以下兒童，其呼吸系統尚未發育成熟，咳嗽反射較差，切忌隨意使用止咳藥物，否則容易出現缺氧、脈搏加快等並發症，對於劇烈咳嗽要及時到醫院診治。