病從口入,最近天氣變化無常,致病菌乘虛而入,醫院腹瀉患者劇增,嚴重者甚至出現虛脫。很多患者都在就診之前都曾使用過止瀉藥或抗生素,幾乎所有患者都有疑問:腹瀉該怎麼辦?
醫生告誡,引起腹瀉的原因很多,致病菌種類也很多。中毒性細菌性痢疾在老年及幼兒患者中容易導致循環衰竭、腦病等。霍亂更是一種烈性傳染病,可令病人大量吐瀉、脫水休克致死。如大便僅為水樣,則多為病毒或產毒素的細菌引起,采取補液療法可治愈。在有黏液膿血便的病人,經過適當檢查後可選用抗菌藥物,如濫用用抗生素不僅不能起到應有的作用,還可導致腸道失調,加重腹瀉。如腹瀉明顯、糞便中帶有膿血或大便化驗中有紅細胞、白細胞,伴有發熱時是不宜使用止瀉藥物的,雖然用止瀉藥可以暫時止瀉,但病因並未得到根除,致病菌不能排出體外,仍留在腸內繼續產生大量毒素,出現高熱等全身症狀,可能帶來更嚴重的後果。
一旦出現腹瀉,則要及時到醫院就診,以便及時診斷和合理治療,醫師會詳細了解病史,如有無飲食不當或不潔飲食、腹瀉次數、糞便性狀、伴隨症狀等。必要時做大便常規及細菌培養檢查或抽血檢查等,以查清病因。一般來說,凡是每天腹瀉3次或3次以上者,醫生都要開驗單做大便常規化驗及細菌培養。但常有一些病人因怕麻煩或嫌檢查費用太高而不願做檢查,這樣不但對自己的病情不利,還有可能造成傳染病(如霍亂)流行。
腹瀉患者應在醫生指導下用藥及決定是否禁食。補液療法常用於腹瀉病人,但並非每個病人都須打吊針補液,可視情況口服補液。一般醫院會給予“口服補液鹽”,亦可自行配制鹽開水口服。如確診為細菌性痢疾、傷寒、霍亂等,則使用足量、有效的抗菌藥物。病毒感染導致的腹瀉如某些嬰兒腹瀉,使用抗生素是無效的。一般輕、中度腹瀉者可繼續進食,嚴重腹瀉情況下可暫時禁食,並予靜脈補液以補充足夠的水、電解質及能量。
由於急性腹瀉多因腸道傳染病所致,故一定要注意環境衛生。保證環境的通風透氣,加強飲食衛生管理,減少致病菌的繁殖。避免吃生冷、變質發霉食物及不潔瓜果。妥善保管食物,不吃或少吃隔餐食物。隔餐食物或買回的熟食要重新煮透再吃,生熟食物要分開。 其次,要加強體育鍛煉,增強機體免疫力,提高消化系統功能。
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