老人要防高位胃癌

　　目前，胃癌已成為我國最常見的惡性腫瘤之一，並隨著年齡的增長發病率也上升，發病高峰年齡在61-70歲。在胃癌中，高位胃癌占75%左右。而在40歲以下的青年人中，高位胃癌的發病率僅占16%。可見老年人高位胃癌的發病人數顯著高於青年人。

　　為什麼胃癌的發病部位會隨年齡增長而上移呢?醫學家認為，其原因可能是老年人幽門腺上移，胃粘膜退行性變增加，粘膜屏障的防御能力減弱，高位潰瘍的發生機會隨年齡而增大，一旦潰瘍周邊發生癌前期狀態及病變、不典型增生等，胃潰瘍癌變的傾向亦隨之增加。另外，腫瘤本身也有向上侵犯的傾向。

　　發生在高體的胃癌是指位於胃癌是指胃贲門、胃底及胃體上部的癌腫。由於這一病變部位的特殊性，胃腔體積較大，病變早期可不出現典型的臨床症狀。有時病人有一般胃病的上腹不適、飽脹、隱痛、食欲下降及不明原因的貧血，少數病人感胸感骨後灼痛或胸悶。

　　老年人往往對早期症狀的敏感性差，就診常較晚，並常因合並心、腦、肺慢性疾病而掩蓋了腫瘤出現的症狀，以致誤了及時檢查。高位胃癌引起出血的原因為腫瘤侵蝕胃底血管的緣故，老年人由於血管彈性差，出血往往難以自止，故老年人有原因不明的上消化道出血，要想到高位胃癌的可能。

　　胃鏡檢查是臨床上診斷胃癌最重要的方法，它不但能發現早期的進展期的病變，還能確定病變的范圍。只是由於傳統胃鏡檢查惡心嘔吐的現象非常嚴重，對一些原本就有心血管疾病的老年人來說無疑是個不良刺激，所以多數老年人不願意去“受這份罪”，因此有點不舒服就捱著過了，這樣延誤了早期的診斷與治療就會給健康帶來嚴重的威脅。自上海仁愛醫院引進了無痛電子胃鏡檢查系統後，很多老年人都能自已來做檢查自己回家，還互相轉告“這次檢查沒有一點痛苦或者惡心，蠻舒服咯!”。

　　仁愛醫院消化內科的申主任說：無痛胃鏡不僅沒有痛苦，連惡心嘔吐的感覺也沒有，檢查准確到位，並全程有心電監護系統，是非常安全的。到目前為止，來做胃鏡檢查年齡最大的患者是84歲高齡，所以老年朋友們完全不用擔心，懷疑自己有胃有不舒服的時候，應該及早到醫院檢查，千萬不要認為自己年齡大了，出現這些情況是理所當然的。