高原地區凍傷救治

　　青藏高原全年平均氣溫在10 ℃以下，最低氣溫達- 30 ℃以下。凍傷為高原地區發病率較高、危害性較大的疾病，輕則影響健康及工作能力，重則導致傷殘，甚至危及生命。故高原地區凍傷的救治至關重要。

　　高原凍傷的特點

　　（1） 海拔越高凍傷發病率越高； （2） 四季均可發病，以1 、2 、12 月居多； （3） 因地形復雜、交通不便、救治較困難，易發生凍傷2溶化2再凍傷的損傷； （4） 重度凍傷截肢率較高。

　　早期治療的重要性

　　對於高原地區凍傷要做到早發現，迅速脫離寒冷環境，快速復溫，縮短凍傷時間。嚴禁火烤，以免致局部皮膚及軟組織壞死。同時也要防止凍傷-溶化-再凍傷。

　　改善微循環的重要性

　　高原條件下血細胞比容及血粘稠度較高，血小板聚集性加強，血液有高凝傾向，微循環內易形成血栓，缺氧可增高微血管通透性，外周血管阻力增強，血流量下降。使用右旋糖酐對改善紅細胞的凝聚、疏通毛細血管血流、降低血液粘稠度、增加組織的灌注量和防止血栓形成具有重要的臨床意義。

　　暴露治療的優點

　　高原地區氣候寒冷、干燥，紫外線較強，不適宜細菌生長，故空氣中細菌數量較少，為預防和控制創面感染，抑制結痂溶化和糜爛，加速創面愈合提供了良好環境，因而在高原地區宜采用暴露療法。