雪天易摔傷 骨折切勿亂揉捏

　　截至17時30分，醫院共有24人摔傷就診，值班大夫介紹：“今天摔傷患者占到了急診的90%，而平時急診患者中40%到50%是車禍患者，摔傷只占到30%左右。雪後摔傷的患者大部 分是腕關節、踝關節和髋部，50歲以上的中老年人居多。根據以往經驗，雪化時更要防摔傷。”

　　冬季摔傷常見 掌握緊急處理

　　隨著冬季的到來，人們都穿起了厚衣服，加上天氣寒冷等原因，關節變得較為僵硬，行動也遠不如夏秋季節靈活方便，摔傷、拉傷、扭傷的現象（“三傷”）也逐漸多了起來。尤其是遇到下雪或雪後，“三傷”患者更是明顯增加。那麼，如何更好地保護自己，免受這些意外的傷害？一旦受傷，又如何正確處置呢？

　　專家指出，冬季意外“三傷”，主要受傷部位是腕關節、髋關節周圍組織及關節本身的拉傷、骨折，嚴重者還包括腰椎、脊椎受到意外壓迫造成的骨折。

　　“江湖接骨”莫輕信

　　冬季由於氣溫較低，人的反應能力有所下降，外出活動時，一是要做好充分的准備。二是活動中要注意適度。三是過於危險的活動要盡量少做。

　　如果不幸受到傷害，也不要過於驚慌。

　　首先要判斷傷情，是開放型傷口（有破口的），還是非開放型的。是否有皮下淤血，關節功能是否受到影響，局部是否出現肢體畸形，關節活動是否受到影響。

　　第二步是及時采取有效的急救。如果是開放型傷口，不論傷口大小，必須送醫院進行治療，並注射破傷風抗毒素。醫務人員到來前，要及時止血，有條件的，可用消毒後的紗布包扎；如果沒有條件，可用干淨的布對傷口進行包扎，然後迅速送醫院進行治療。對於此類受傷，6～8小時是處理縫合傷口的最佳時機，千萬不能耽誤。如果摔傷的同時有異物刺入，切忌不要自行拔除，要保持異物與身體相對固定，送醫院進行處理。如果沒有出現開放型的傷口，也不要自行或讓非醫務人員揉、捏、掰、拉，應該等急救醫生趕到或到醫院後讓醫務人員進行處理。尤其值得注意的是，如果受傷現場沒有其他人，一定要呼叫急救人員前來救治，切不可自己堅持，這樣，很可能出現繼發傷。正確的方法是，讓受傷部位制動，等待急救人員到來。還有一點值得注意，有時自己感到受傷很輕，往往不去醫院，這一點也是不可取的。事實上，有些傷，自己的感覺並不是十分准確，正確方法是即使感到傷不重，也應到醫院進行檢查。受傷初期如果出現腫脹，可以用冰塊或冷水進行冷敷，只有到恢復期以後，方可熱敷。

　　所有意外受傷，都不要自行在傷處塗抹有色的消毒劑（如碘酒等），否則會影響醫生判斷傷情。

　　雪天易摔傷 骨折切勿亂揉捏

　　跌傷、摔傷造成骨折是常見的，有的人為減輕疼痛，習慣用手揉捏傷部。要知道，骨折後亂揉捏可能會造成十分嚴重的後果。那麼，可能會造成什麼後果呢？

　　1、發生截癱

　　如果是頸椎骨折，誤用揉捏可使脊髓受壓發生高位截癱。胸腰部脊柱骨折時，揉壓按捏過重可以損傷腰脊髓神經發生下肢癱瘓。

　　2、刺破血管引起內出血

　　骨折時，其折裂端可能較鋒利，按、揉、擠、捏均會刺破局部血管導致出血。如鎖骨粉碎性骨折，揉捏可能傷及鎖骨下動脈；肱骨外踝頸骨折，揉按會傷及腋動脈；肱骨踝上骨折，揉治可損傷肱動脈；大腿下端骨折，揉捏可傷及動脈；肋骨骨折時，揉按可致骨折端刺破肺髒，發生氣胸、血胸、縱隔及皮下氣腫及咯血等。

　　3、損傷神經

　　四肢長骨骨折，骨折裂端會像刀子一樣鋒利，在此狀態下，揉捏按壓除可造成出血外，還可能使骨折端刺傷或切斷周圍的神經，嚴重者可能造成神經麻痺。

　　4、加重休克

　　嚴重的骨折如大腿、骨盆或多發性肋骨骨折合並內髒損傷時，由於失血和疼痛，病人可發生休克。如果再施以揉捏會進一步加重休克，甚至造成傷者死亡。

　　5、造成骨缺血性壞死

　　如股骨頸、腕骨骨折後盲目揉捏，可損傷關節囊血管和骨干滋養血管，導致骨頸缺血性壞死。當骨折已造成內部肌肉出血，揉捏會加重肌肉和血管的損傷，時間稍久可能形成局部肌肉缺血，導致神經功能喪失，如不及時處理，易造成肢體壞死，嚴重者可發展為擠壓綜令征而危及生命。

　　骨折後亂揉按捏不僅危險，而且還為正常治療帶來諸多困難，並直接關系著骨折的預後和康復。因此，一旦發生嚴重的跌倒和摔傷，尤其是病人無法動彈時，最好的辦法是：讓傷者安靜躺著，馬上聯系急救車，送醫院就診。