顱底骨折常伴隨硬腦膜損傷,常有耳、鼻、眼或口腔出血。因骨 折部位不同,有不同症狀。
骨折部位 主要症候群
顱前凹骨折 眼眶、鞏膜(白眼球)有出血斑,如鼻子聞不到香臭,是嗅神經受損;鼻孔流出帶血性腦脊液
顱中凹骨折 有口眼歪斜,說明面神經受損;耳後軟組織有瘀血,耳聾、耳鳴,可能是聽神經受損。有時耳內有血,腦脊液流出
顱後凹骨折 可出現呼吸、心跳和意識異常,四肢抽搐,在頸部可見瘀血或血腫
顱底骨折 常出現意識障礙,肢體活動受限
無論哪種骨折,急救時均應注意:
1.病人安靜,以頭高或半坐位,避免大聲咳嗽。
2.清理耳、鼻、口腔的異物。
3.耳鼻出血時不堵、不沖洗、不點藥,只用干淨布類覆蓋,防止感染。防休克、止血、輸血、輸液,甚者需要手術搶救治療,必須爭取時間送醫院進行。
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