常見關節脫位的急救方法

　　關節面完全失去對合關系時稱為完全脫位，部分對合的稱為半脫位。外傷性脫位多見於肩、髋、肘、下颌關節。4歲以下的小兒桡骨頭發育不全，環狀韌帶松弛，受到牽拉易發生半脫位。脫位後出現疼痛、腫脹、畸形、功能障礙、關節對合關系異常。x射線片可確診，並可判定有無合並骨折以及是否存在其他病理改變。治療以手法復位為主，切忌粗暴。復位不成功者才切開復位。復位後制動3周，開始主動運動，輔以輕柔的被動運動，恢復關節活動及肌力，切勿暴力被動推拿。

　　下巴脫位

　　在日常生活中，常有這樣的事情發生：有的人在一陣哈哈大笑之後，張嘴過大，突然閉不上嘴，上下牙也合不上了，而且還流口水，說起話來也支支吾吾地聽不清楚，下巴向下垂，臉明顯地長了，這就是人們通常所說的掉下巴。

　　急救措施

　　1.當下巴脫位後，不要著急。復位人可將家庭中常用的方凳放倒，請掉下巴者靠牆而坐，頭貼著牆，這樣下巴就能低於復位人的肘關節，復位時好使勁。

　　2.復位人的雙手拇指用手絹裹上，伸進脫位者的嘴裡，放在兩邊後牙的咬合面上，其余的四個手指放在嘴外邊的下颌骨的下緣。

　　3.復位之前，先轉移掉下巴者的注意力，然後用力壓下颌向下，同時將颏部向上端，這樣使下颌骨的髁狀突呈弧狀轉動到結節的下面，只要再輕輕向後推動一下，就能使髁狀突滑到原來的關節腔裡面。這時，復位人的雙手拇指迅速滑到後牙外邊，避免咬傷。

　　注意事項

　　復位後，最好使用繃帶將下巴托住，幾天內不要張大嘴，防止形成習慣性脫位。

　　肘關節脫位

　　在全身各關節脫位中，肘關節脫位最為多見。常見於青少年中，因受到間接暴力傷害所致。例如突然跌倒時上肢外展、手掌著地，暴力沿前臂向上傳遞，肱骨前下端受身體中力作用突破薄產的關節囊前壁，向前移動，導致肘關節脫位。受傷後患者表現為肘關節腫脹、疼痛、畸形明顯，前臂縮短，肘關節周徑增粗，肘前方可摸到肱骨遠端，肘後可觸到尺骨鷹嘴，肘關節彈性固定於半伸位。

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