生活中總會遇到種種意外的事情,萬一遇到意外事件時,你會不會判斷對病者的搶救工作應到什麼時候才停止?這就需要了解怎樣判斷一個人是否死亡以及死亡多長時間呢?
臨床死亡的征象主要有三大特征:心跳停止,呼吸停止,瞳孔散大、固定。脈搏和心跳的停止可以用手去觸摸病人的脈搏或心前區看還有沒有跳動,也可以用聽診器去聽;呼吸是否停止,可以觀察病人的口鼻是否活動,胸廓是否起伏來判斷,也可以用聽診器去聽;此時,有條件的可以給病人測血壓,做心電圖不過,這時候還要觀察病人的瞳孔。瞳孔位於瞳眼正中處,一般人稱為瞳仁。正常人瞳孔的直徑約為3—4毫米,左右眼的瞳孔等大等圓。
而人死亡後瞳孔完全散大固定,正常人存在的對光反射也消失了。對光反射的檢查方法很簡單,用手電筒對准瞳孔並突然打開電門照射,正常時很易看出瞳孔馬上收縮,此為對光反射存在.如果瞳孔不收縮,對光毫無反應即為對光反射消失。當心跳停正, 呼吸停止, 瞳孔散大、 固定,就可以宣布病人已經死亡了.但是,為了慎重起見,還要注意病人是“真死”還是“假死”?假死是指病人心跳和呼吸極其微弱,幾乎測不出。神經反射消失,表面上看來似乎已經死亡,實際上還存在著微弱的生命現象。假死多見於觸電、凍傷、腸損傷以及急性中毒等意外情況。
此時,如果難以區分則應繼續搶救並注意觀察一段時間,或送由醫院醫務人員進行鑒別更為穩妥,以免誤把本來還可以復蘇的假死者當作死亡來萬一病者意外死亡後一段時間才被發現,一般可以從屍斑和屍僵的出現來推斷死亡的時間。屍斑最先見於屍體的最低部位,為暗紫紅色淤血斑,一般在死後2~4小時出現。但也有早至30分鐘,遲6~8小時才出現的;屍僵是由於死亡後肌肉逐漸收縮變硬所引起;一般在死亡之後3小時出現,但也有早至10分鐘,遲至7~8小時出現。
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