謠言一:腫瘤患者應少吃,以免“喂大”腫瘤
於康:對於要不要給予腫瘤患者足夠的營養,國際上已經給出了明確的答案:腫瘤患者獲取營養後,其正向作用是可以肯定的。當患者有了足夠的營養做支撐,再配以藥物治療、化療、放療和手術,可以使患者抵抗腫瘤的能力變得更強大、更堅實。所以我們鼓勵患者盡可能保證營養狀況,做到能吃、善吃、多吃。而想達到“喂養患者,而不是喂養腫瘤”的目的,脂肪供給能量較糖供給能量有優勢:研究發現,腫瘤組織比人體更容易搶奪到由主食、甜食提供的糖分物質,作為能量需求;而由於腫瘤組織缺少利用脂肪的酶,由魚等肉類提供的脂肪更多的是被人體利用了。所以對於癌症患者的供能,需要糖分比重下降、脂肪供給增加。而當患者無法進食時,需給予腸內營養。
謠言二:煲湯高營養,多喝總沒錯
於康:認為喝肉湯可以“補營養”是人們長久以來的一個大誤區。此點無須爭論,大量研究證明,肉湯裡面的營養價值不足肉本身的一成。湯的主要營養全部來自於原料,原料中有水溶性的營養素和非水溶性營養素,水溶性維生素C、礦物質會少部分進入湯中,非水溶性的蛋白質90%至93%仍留在肉裡,湯裡僅有一些“氨基酸碎片”,湯的營養素含量不足總量的10%。所以,煲湯並非高營養,喝湯來補充的營養素極微。正確的方法是每餐保證能量、蛋白質、維生素與膳食纖維這四種營養素的攝入:1能量:每餐都要有主食,但避免粗纖維、油炸主食;2蛋白質:來自魚、牛奶、雞蛋、瘦肉、豆制品;3、維生素與膳食纖維:新鮮的蔬菜水果、適當的粗糧和菌類。建議癌症患者每周食用三次海魚,每次三兩;每天二兩紅肉、一兩豆制品,一斤青菜,一至二兩蘑菇。
謠言三:羊肉、海鮮、魚是“發物”,癌症患者不能吃
於康:西醫營養學中並不存在“發物”一說。當然,有些人對海鮮、魚類等食物過敏另當別論。在癌症患者的飲食中,正需要牛羊肉、禽類、魚類來保證優質蛋白的攝入。優質蛋白來自於牛奶、雞蛋、瘦肉、豆制品這四大類。在臨床上出現過癌症患者由於不敢吃這類食物,導致蛋白質大量損耗、血漿蛋白嚴重下降,而出現感染的案例。所以,如果患者並非對羊肉、魚類等物質過敏,這些食物的給予是必要的。
謠言四:蘑菇能抗癌,越貴的菌類效果越好
於康:含香菇多糖的菌類被證實有抗癌的功效,所以建議癌症患者在飲食中適當攝入一些香菇、平菇等菌類,但沒有證據說食用貴的菌類比尋常的有效。因為它的“貴”主要體現在“物以稀為貴”,並非表現在營養價值上。與之類似,有患者家屬會一味地給患者購買進口水果食用,其實各種水果的抗氧化能力都類似,進口水果反而會因其運輸周期長等因素不如本地水果新鮮。只要保證新鮮果蔬的攝入,並注意種類的多樣化都對患者有益,並非越貴越好。
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