偏癱病人,高位截癱病人,以及晚期癌症病人等,均需長期臥床,生活不能自理,長期需要他人護理,容易形成心理障礙,導致失眠。這些病人的失眠有多種表現形式,如入睡困難、早醒、睡眠淺、多夢等。若要對長期臥床病人的失眠進行有效治療,首先須了解導致患者失眠的原因,然後采取有針對性的措施,方能收到滿意的效果。
(1)對疾病已到晚期,但身體功能尚未完全喪失,仍有一定活動能力的病人,應鼓勵他們生活盡可能自理,講一些其他人戰勝疾病的例子,使他們感到自己還不至於完全依賴別人,生活自理和病情好轉都還大有希望。
(2)只要病人思維正常,應讓其知道一些家庭和單位發生的事情,以為病人不需知曉這些事,或故意封鎖消息,只能更使他們牽腸掛肚。
(3)對因嚴重衰弱而產生無望感的人,各種安慰都可能是蒼白無力的,這時坦率地與病人商談如何安排後事,或許更能使病人安下心來。
(4)不要強求同健康人一樣。白天病人休息較多,盡管夜裡遲睡早醒,但是,總的睡眠時間仍與正常人差不多。因此,除非整日不眠或嚴重失眠者,一般無需為失眠而著急。
(5)盡量讓病人生活得舒適,給病人安排適當的體位和枕頭;晚上睡前給病人用溫水洗腳;及時拿走床邊的便壺,並在房間裡點上一根衛生香,減少不佳氣味對病人的刺激;在保暖的前提下,適當開窗通風;病人入睡後應關燈,如能裝一只地腳燈,則對病人和護理者都很方便。
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