大便出血？

女 | 0個月

健康咨詢描述： 患者年齡:２５
本次發病及持續的時間:早晨大便出血（顏色為鮮紅色），前幾天睡眠不是很好，最進接連幾天晚上也喝酒了，是什麼原因造成的呢？

      你好：大便帶血的原因較多,但你沒有全身性症狀,可能是痔瘡大便帶血，是下消化道，特別是結腸、直腸和肛門部出血的一個特殊症狀，提示腸道有器質性病變，必須十分重視，及時明確診斷，抓緊治療。大便帶血時應考慮下列疾病：　　(1)肛門疾病　　①血色鮮紅無疼痛者，多見於內痔，Ⅰ期痔核以便血為特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或點滴不已，或一線如箭，或僅在手紙上帶血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脫出肛門之外。　　②肛裂的便血多伴有肛門疼痛及典型的便後周期性疼痛。　　③肛管癌主要表現為便血及疼痛，疼痛於排便前加劇。　　(2)直腸疾病　　①直腸息肉的主要症狀是便血，呈間歇性，色鮮紅，一般量不多，這種病常見於兒童。　　②直腸癌的主要表現為大便次數增多，糞便變細，帶粘液及血，伴裡急後重或排便不盡感，便血早期為鮮紅，或暗紅，量不多，晚期大便中常有惡臭粘液，體重減輕，應高度重視。　　③放射性直腸炎也可大便帶血，但應有放射治療史。　　(3)結腸疾病　　①結腸息肉：a.幼年性結腸息肉病，平均發病年齡是6歲，無家族史，主要表現是大便帶血，常伴有營養不良、貧血、低蛋白血症和生長遲緩，且常伴有先天性畸形，如腸旋轉不良、臍疝和腦水腫等；b.家族性幼年性結腸息肉病：有家族史，症狀以大便帶血、直腸脫垂和生長遲緩為常見特征；c.Cronknite?Ca綜合征(CCS)：為錯構瘤息肉綜合征，至成人發病，大便帶血，多有腹瀉，排便量大，並可含有脂肪，兼見腹痛、厭食、乏力、嘔吐、性欲和味覺減退。幾乎總有指(趾)甲的改變、脫發及色素沉著。　　②結腸癌：常見於左半結腸癌，患者多有頑固性便秘，也可間見大便次數增多，癌腫破潰時，可使糞塊外面染有鮮血或粘液，甚至排出膿液。　　(3)慢性非特異性潰瘍性結腸炎與細菌性痢疾：二者都可見便血，且多與粘液或膿液同時排出，伴有腹痛。　　(4)阿米巴痢疾：以便血為主要症狀，其大便呈醬紅色，粘液多，且有惡臭味。　　(5)出血性大腸桿菌腸炎：表現為急性起病，伴發熱，腹瀉，可有進食腐敗肉食病史，常以食物中毒形式起病。　　此外，1歲以內小兒應注意腸套疊。一些全身性疾病如白血病、再生障礙性貧血、血友病等也可有便血的症狀。