為什麼夜裡會磨牙？

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健康咨詢描述： 同上

      睡眠時有習慣性磨牙或清醒時有無意識地磨牙習慣稱為磨牙症。夜磨牙的病因尚不清楚，目前認為與精神性、情緒性、牙源性、系統性、職業性、自發性等多種因素有關。1、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能，患者的懼怕、憤怒、敵對、抵觸等情緒，尤其是焦慮者，若因某種原因無法表現出來，試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感，這類病人牙接觸時間長，而且次數頻繁。這些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。2、牙合因素神經緊張的個體中，任何牙合干擾均可能是磨牙症的觸發因素；磨牙症患者的牙合因素多為正中關系與正中牙合不符，以及側方牙合時非工作側的早接觸；而且臨床上的調牙合的方法也成功地治愈部分磨牙症。牙合因素是口腔健康的重要因素，但是否為引起磨牙症尚有爭議；換牙期咬颌關系錯亂，造成咀爵肌運動紊亂，發生痙攣和收縮；3、中樞神經機制目前有趨勢認為磨牙與夢游、遺尿、惡夢一樣是一種不自主的下意識動作，是睡眠中大腦部分喚醒的症狀，與白天情緒有關的中樞源性的睡眠紊亂，由內部的或外部的，心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發。4、全身其他因素與寄生蟲有關的腸胃功能紊亂，兒童營養缺乏，血糖血鈣濃度，內分泌紊亂，變態反應等都可能成為磨牙症的發病因素。有些病例表現有遺傳因素。另外尿酸增多症、甲亢、過敏、膀胱應激症等可能與磨牙症有關系。5、職業因素汔車駕駛員、運動員，要求精確性較高的工作如鐘表工，均有發生磨症的傾向。危害最嚴重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見。夜間磨牙雖然暫時不會感到有什麼痛苦，但是長期下去，可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴重磨損，及並發上述的各種病症，頑固性磨牙症會導致牙周組織破壞、牙齒松動或移位，牙龈退縮，齒槽骨喪失。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒，但對牙齒很少有損害，這是因為咀嚼時，上下牙齒之間的食物好比是個墊子，同時還有充分唾液，使牙齒滑潤，所以就不容易磨損。在吃飯時看上去咀嚼了很長時間，但大部分時間是在上下運動，真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙，則情況就大不一樣了，口內既無食物，口腔內的分泌也減少，牙齒得不到必要的潤滑，而形成“干磨”，真好比推空磨子一樣。這樣牙齒的磨損是很大的，後果也是相當嚴重的，此時磨損的牙齒往往會有不同程序的發酸或疼痛，有時也會造成颞下颌關節功能紊亂症，因破壞了牙牙合系統的形態和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常，如咀嚼肌功能亢進、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、颌間垂直高度改變、盤突位置關系失調，也直接影響颞下颌關節的正常形態和功能，表現出下颌關節處疼痛、關節彈響、張口受限等症狀。疼痛為壓迫性和鈍性，早晨起床時尤為顯著。夜磨牙者會影響他人睡眠。防治；較輕時可不做處理，注意休息。除去致病因素心理治療，調牙合，治療與磨牙症發病有關的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮。睡前讓精神松弛，不看刺激性電視片。到醫院檢查腸道寄生蟲病（寄生蟲的蠕動刺激了神經，引起神經的反射作用，而發生磨牙）在醫生的指導下驅蟲。頑固性病例應制做颌墊，睡前戴上。可防止直接磨損牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙，而且可以獲得更好的休息，對工作、學習、身體都有好處。磨牙症者主要表現為本人不能自行控制的咬牙和磨牙活動。長期持續磨動的結果，導致牙齒嚴重的磨耗，造成牙周組織受損以及整個口颌系統各組成部分的損傷。治療原則是阻斷病因，減少損害。首先是對症、對病因的綜合治療，臨床上先解除颌骨肌肉痙攣，阻斷牙合干擾，消除或減輕磨牙症的發生，再進行其他處理。(1)心理治療：磨牙症患者，確實有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉張力過度。如情緒緊張、憂慮、對磨牙症有擔心或恐懼心理等。對這類病人給予安慰、開導，解除其思想顧慮，對於建立治療疾病的信心有重要作用。(2)肌肉松弛療法：颌骨肌肉過分緊張是引起磨牙症的原因之一，治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌松弛儀的應用；體療，進行咀嚼肌的生理功能訓練；按摩；視聽暗示等方法。(3)咬合板的應用。(4)調牙合治療：通過調磨少量牙體組織，去除咬合干擾及牙合早接觸，建立天然牙的牙合平衡關系，以達到咬合、咀嚼肌、颞下颌關節三者間的生理平衡，消除磨牙症。(5)磨牙症還可以采用對症治療，對於有錯牙合畸形的病人先進行正畸。有的要進行修復或牙周組織疾病的治療。睡眠磨牙或稱咬牙，是人在睡眠當中咀嚼肌節律性收縮上下牙齒緊緊咬合滑動，發出很響的咯吱、咯吱聲。此時人並不會醒，即使醒了，對自己的咬牙，也一無所知，只有同宿人方知。睡眠磨牙一般發生在淺睡眠階段（第二階段）。磨牙並不在做夢時發生，此時僅身體的活動和心率的增加。次日醒來，常感兩腮疼痛、頭痛，有時伴有牙周組織損傷。睡眠磨牙在小兒及青春期的青少年發病率較高，根據醫學統計，可達15%左右。隨著年齡的增長，大腦功能的逐漸完善，其發作率會逐年下降，長大後自愈。但是，若是小兒患有蛔蟲病時，蛔蟲所產生的毒素及其代謝產物被人體吸收後，會出現一些神經的症狀，磨牙就是其中的症狀之一。因此，若發現小兒患有蛔蟲病時，則應使用驅蟲藥物，中藥使君子、苦棟根皮、槟榔等，都是殺蟲的功效最好。中醫認為腦為元神之府，諸精神所統。睡眠則是人的陰陽之氣運行有關。若是睡眠安好，但在睡眠中有舉動異常（包括磨牙），這都是和腦的作用有關。治宜補腎填髓、健腦安神。給你一張良方：生地黃1兩澤瀉3錢灸甘草3錢烏梅3錢山茱萸4錢運志3錢牡丹皮3錢山藥4錢五味子3錢香附5錢靈磁石1兩，（先煎）燈芯草2錢，（引藥）（煎服）針對原因治療較輕時可不做處理，注意休息。除去致病因素心理治療，調牙合，治療與磨牙症發病有關的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮。睡前讓精神松弛，不看刺激性電視片。到醫院檢查腸道寄生蟲病（寄生蟲的蠕動刺激了神經，引起神經的反射作用，而發生磨牙）在醫生的指導下驅蟲。頑固性病例應制做颌墊，睡前戴上。可防止直接磨損牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙，而且可以獲得更好的休息，對工作、學習、身體都有好處。1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態，即讓牙齒維持松弛，最好是嘴唇相合，牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下颚疲勞，可鎮定嘴巴3.熱敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可減少頭痛的機會4.可到體育用品店買護齒套，有助於防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關系，因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學習放松的方法，例如冥想或漸進式放松