運動本是好事,可是運動不當對糖尿病人危害極大。專家認為,運動鍛煉對於糖尿病人的意義不同於健康人,糖尿病人的運動是治療方法,其重要性應該等同於看病吃藥一樣。
30歲的秦先生是一名外科醫生,由於已經成家、事業也發展得不錯,心寬體胖的態勢在他身上漸漸明顯。在一次測血糖時,他得知血糖開始偏高,有輕微的糖尿病傾向。平常就有運動習慣的他,開始加大自己的運動量,每日慢跑一萬米,風雨不改。四個月後,血糖儀告訴他,他的血糖處於正常范圍,秦先生一顆藥沒吃,靠運動就把糖尿病治好了!
廣州市紅十字會醫院副院長、中華醫學會廣州市內分泌學會主任委員勞干誠教授稱,雖然單靠運動就能治愈糖尿病的人非常少,但對糖尿病人來說運動能有效降血糖,是一種治療方法而並非只是保健方式,就是說運動對糖尿病人來說,相當於打針吃藥一樣重要。“適量的體育鍛煉對‘適合運動’的病人是有益的。”勞干誠稱。對於糖尿病人來說,了解自己是否適合做運動、做什麼運動、每次運動多久都是很關鍵的,由於每個病人的健康狀況有異,因此必須在專業醫生的指導下選擇和進行運動。糖尿病人有病在身,若再誤闖運動禁區,則不但起不了治療作用,還對身體有害,若引起急性並發症,則有奪命的危險。
拼命鍛煉引發酮症酸中毒
從廣州剛到天津讀大學三年級的小張突然出現在白雲機場,他臉色發白地給家裡撥電話,叫母親立即開車來接自己回家。陳女士一下懵了:“孩子不是那種嬌氣得過不了集體生活的人,但學期才進行到一半就飛回來,還非要自己開車接?”小張只好承認,近來身體特差,不得已才回廣州,抵機場時已痛苦難耐。陳女士火速將孩子送到醫院,這才發現小張是糖尿病人,不舒服是出現了酮症酸中毒,遲點送院可能會沒命。小張後來告訴醫生,自己近來覺得身體差,於是拼命鍛煉,又是打籃球,又是仰臥起坐的,每天都運動到肌肉酸痛才停止,而他平常是不喜歡運動的。
沒有運動習慣的糖尿病人突然從事劇烈運動對身體不利。勞干誠教授稱,劇烈運動會讓身體產生一種應激反應,為了適應這些大量突然又刺激的運動,身體會分泌很多激素,其中便存在與胰島素對抗的激素,它會使血糖更高,出現一些急性並發症,尤其容易出現酮症酸中毒的並發症。當病人出現過酮症酸中毒等並發症後,若不注意,一些急性並發症可能又再出現。
病人特點:無運動習慣、急性並發症剛出現時
醫生處方:循序漸進、逐步增強
空腹鍛煉釀慘劇
劉伯不久前在醫院確診了自己的糖尿病,當時醫生只跟他提到,運動對身體有好處,尤其對他這種身材肥胖的糖尿病人士,若肥膘減下來了,身體就會好起來。劉伯於是便跟老伴一起每日出門鍛煉。他一貫的想法都是鍛煉前不吃飯,這才能讓鍛煉充分發揮減肥的效果。一日,劉伯出門鍛煉,他堅持不吃早飯,還很聽話地按時吃了降糖藥。過不久,劉伯由於低血糖進了醫院,由於救治不及時,劉伯不幸成了植物人。
饑餓、心跳加速、手顫抖、全身冒汗,這些低血糖的反應很可能像劉伯這樣在吃藥不吃飯就去運動的糖尿病人身上迅速發生。專家認為,一些饑餓試驗表明,正常人36小時不進食,血糖也不會降得過低威脅生命,但糖尿病人出於治療糖尿病而必須按時服用降糖藥,藥物同時會抑制肝糖原的分解,當病人由於鍛煉而加大消耗時,由於藥物容易出現低血糖。
勞干誠教授指出,饑餓是低血糖最初的反應,當低血糖繼續發展,則會出現心跳加速、心慌、手顫抖、全身冒汗等症狀,再發展則會出現昏迷,嚴重的情況則變成植物人,甚至死亡。因此,糖尿病人最好進食後一小時才運動,同時還應隨身帶一些容易消化的糖食,如市面上出現的一些小包裝的葡萄糖就很好,在有饑餓感時就應馬上補充這些食物,勿等繼續發展加重才進食。
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