糖尿病患者跌倒後如何急救

　　65歲以上、80歲以上的人群，每年發生跌倒的幾率分別為30%和50%，而糖尿病患者跌倒的幾率比正常人高4倍。旁觀者發現患者跌倒後應如何判斷和處置呢？

　　第一，要判斷是猝死還是昏迷。平素“健康”或病情穩定者突然在1小時內出現意識喪失、大動脈搏動消失而跌倒，可見於糖尿病合並心髒病者。糖尿病在治療過程中易並發低血糖昏迷、酮症酸中毒、非酮症性高滲性昏迷。昏迷前一般都有疲倦、厭食、頭暈、跌倒。一旦發現猝死病人，應立即實施心肺復蘇，即胸外心髒按壓、人工呼吸等。

　　第二，要判斷是短暫性腦缺血發作（tia）還是腦卒中。tia是指頸動脈、椎動脈與腦內大動脈病變引起的一過性神經功能障礙或缺血。糖尿病患者患tia和腦卒中的風險是非糖尿病患者的2—3倍。腦卒中常表現為頭暈、眩暈、一側肢體無力、偏癱、運動障礙等。對突然失去意識或倒地者，應盡可能避免搬動，更不能抱住病人又搖又喊，試圖喚醒病人。可將其緩緩放平至仰臥位，同時小心地將其頭偏向一側，以防嘔吐物誤吸入氣管產生窒息。在現場急救的同時，應盡快呼叫120。

　　第三，判斷有無骨折。據統計，糖尿病患者中1/3有骨質疏松，容易引起椎體壓縮性骨折、髋骨或股骨頸骨折等。骨折後可出現肢體畸形、不正常假關節活動、骨擦感或骨擦音等。骨折可疑者一律按骨折處理：應讓其安靜，保暖，止血，止痛，防止休克；用紗布、繃帶包扎起來，然後就地固定；疑為脊柱骨折，應保持傷員軀干不動，尤其應避免一切脊柱活動，嚴禁一人抱頭，另一個人抬腳等不協調的動作。固定完畢立即轉送醫院。