糖尿病患者漏服藥物怎麼辦

　　對於糖尿病患者來說，即便是偶爾一次漏服藥物，也可能會引起血糖顯著波動或短期內居高不下，若經常忘記按時服藥，後果就更嚴重了。在與患者溝通過程中發現，幾乎所有患者都有偶爾忘記按時服藥的情況。老年人記憶力減退，漏服藥物的情況更是時有發生。

　　藥物的服用時間和服用次數是根據所服藥物在人體內的藥動學和藥效學特點決定的，不同藥物在人體內的代謝過程是不同的，因此每種藥物都有其特定的服用次數和服用時間。給藥間隔一般取決於藥物的半衰期，間隔時間過長達不到有效血藥濃度，間隔時間過短則易造成血藥濃度過高，引起藥物蓄積中毒。

　　漏服一次藥物，對有的藥物來說可能影響不大，而對另外一些藥物則可能會導致療效喪失、疾病復發或病情反跳加重。那麼，發現漏服藥物後，該怎麼辦呢？

　　多數藥物漏服不必補

　　對於大多數藥物而言，發生漏服藥物後，如果不是接近下一次服藥時間，都可以馬上按量補服藥物，如果已接近下一次服藥時間，就不必補服，只能少服一次，接著按原來方案服藥。例如，本應餐前口服的磺脲類藥物，飯後才想起來藥還沒吃，此時可以抓緊補服，也可臨時改服快速起效的降糖藥——諾和龍，以減輕漏服藥物對疾病的影響。但如果是餐後很長時間才想起來，這時補服藥物或者和下次藥物一起服用，都可能因藥物作用太強而引起低血糖症。正確的做法是，在服藥前先查血糖，如果血糖較高，可以臨時增加原來的用藥劑量，並把服藥後進餐的時間適當後延。若餐後血糖仍然比較高，對於年輕患者可以適當增加運動量。

　　總之，如果忘記服藥的時間與正常服藥時間接近，最好是及時補服，以減少漏服藥物帶來的不良影響。但若耽誤時間太久，千萬不要 草率行事，要遵醫囑。

　　記性不好宜選長效制劑

　　老年人記憶力減退，做到按時服藥並不是一件容易事兒。為了減少漏服藥物對疾病治療的影響，經常忘記服藥的患者不妨選用長效制 劑。糖尿病患者，輕度到中度血糖升高的患者，可以選用長效的口服降糖藥，如每天只需口服一次的瑞易寧（長效格列吡嗪）、達美康緩釋片或者是格列苯脲。目前，長效的二甲雙胍片劑也已上市， 可供患者選用，每天只服一次藥，既方便又安全，尤其適合記性不好 的老年患者。

　　有的患者不禁要問，服藥可以每天一次，那麼，每天只打一次胰島素可以嗎？回答是否定的，至少現在還不行。如果單純用胰島素治療糖尿病，每天注射至少兩次以上，而且胰島素注射液和口服降糖藥在藥物治療上是不能相互替代的。按時、定量用藥對疾病的治療十分重要。