雖然如前所述糖尿病可分為4種類型,但主要的、患病率增長最快的就是2型糖尿病,我國2型糖尿病所占的比例高達90%以上。雖然如前所述糖尿病可分為4種類型,但主要的、患病率增長最快的就是2型糖尿病。
大量糖調節受損者存在
有時病人到醫生那裡做檢查,醫生告訴他說:“你的血糖不正常,但也不到糖尿病”。弄的病人莫名其妙,忐忑不安。其實這就是前面所說的糖調節受損,也就是糖尿病的前期階段,這種人血糖進一步升高以至得糖尿病的危險比血糖正常的人大得多,他們就是糖尿病病人的後備軍。遺憾的是這種人在我國是“大有人在”,這種情況提醒我們,中國糖尿病的前景不妙。1996年全國糖尿病流行病調查結果發現,除了糖尿病患病率已經達到3.21%的水平以外,還有4.76%的被調查者目前是糖耐量受損,他們是糖尿病病人的後備軍。這樣看來,當年全國血糖不正常者比例接近8%,總人數已接近1億,這是一個多麼驚人的數字!這提醒我們,必須積極行動起來,和糖尿病及其並發症作斗爭,以制止糖尿病患病率急劇上升的勢頭。
發病年齡年輕化
如果你解剖一個糖尿病家族,有一種現象十分普遍,一個家族中如果3代都有糖尿病,那麼祖父祖母可能60~70歲得病,父母可能是40~50歲得病,到了子女這一代,可能20~30歲得病,越來越早了。不僅如此,最近,連兒童都加入到2型糖尿病的隊伍中來了。有的小孩極胖,整個一個小胖墩,脖子、胳肢窩和大腿根很黑,血糖高到診斷糖尿病的標准,已是糖尿病但卻不用打胰島素,因為他們的胰島素水平也是高得離譜。有的家長看到孩子的脖子又黑又粗糙,責怪孩子怎麼老不洗脖子,殊不知這種粗黑我們稱之為“黑棘皮病”,是肥胖引起的胰島素抵抗的結果,除了減肥以減輕胰島素抵抗之外別無選擇,根本洗不干淨。目前在我國這種兒童2型糖尿病已經占到兒童糖尿病的一半,有些國家如日本已遠遠超過一半。
糖尿病發病情況不平衡
最後一個特點是糖尿病發病情況不平衡。不同省份發病率不同,同一地區也有巨大差別。一般而言,富裕地區比貧困地區高,城市比農村高,但在北京等一些大城市的城鄉結合部,糖尿病病人數後來居上,大有搶奪“糖尿病狀元”之虞。世界上有兩個糖尿病患病率最高的地方,一個是太平洋上的島國,叫瑙魯;另一個是美國亞利桑那州的叫皮瑪的印第安人部落。瑙魯是一個暴富起來的窮國,原來是個刀耕火種的土著人居住的荒島,生活水平極低,人人精瘦,糖尿病患病率為零。後來有人發現這裡原來是一個寶島,地皮下就是寶藏——數十米厚的鳥糞,鳥糞可是鉀和磷的好原料,從此這個島國靠賣鳥糞發了大財,生活一下富了起來,人們也不再勤耕苦作,而是過著十分富足的生活,他們的身體像吹氣球一樣地胖起來,糖尿病患病率也在30年內從0%上升到40%。皮瑪印第安人代表富國裡的窮人,他們吃穿不愁,但缺乏防病意識、防病知識和防病條件,吃喝無度,肥胖者眾多,結果他們的糖尿病患病率也高達40%。如果不采取干預措施,這兩個地區的居民面臨著滅頂之災的威脅。
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