1.糖尿病的分型
糖尿病有4個分型,不同的分型治療有不同。
1型糖尿病和免疫系統有關;2型糖尿病是最常見的一類。此外還有特殊類型糖尿病,和妊娠糖尿病。
2.糖尿病的症狀和診斷
“三多一少”大家都知道,但沒有症狀不代表沒有糖尿病。糖尿病可通過空腹血糖、餐後血糖、糖化血紅蛋白來診斷,不過在中國,許多人餐前血糖正常,一杯糖水下去血糖立刻超標,餐後血糖超標問題要引起重視。
3.糖尿病並發症
急性並發症包括酮症酸中毒、非酮症高滲昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷;慢性並發症包括大血管並發症、微血管並發症。現在相當關注糖尿病引起的慢性微血管並發症,如糖尿病眼病、糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病心肌病。
4.糖尿病患者的主要死因
1型糖尿病患者多因糖尿病腎病引起死亡,2型糖尿病以心腦血管並發症為主。
5、糖尿病的主要治療方法
“五駕馬車”,藥物、運動、飲食、監測、教育,缺一不可。
6.初發患者的注意事項
初發患者一般推薦住院治療,這對於全面監測血糖情況,初期強化治療,接受健康教育來說都有很大好處。特別是早期強化治療。一個初發糖尿病患者如果能接受強化治療,只要生活方式控制得當,甚至可以數年不必使用藥物就能控制得很理想。
7.糖尿病的控制目標
空腹血糖≤5.6,餐後血糖≤7.8,糖化血紅蛋白≤6.5%。
其中糖化血紅蛋白能顯示糖尿病對機體的慢性損害狀況,還可以很好地體現近3個月的血糖控制情況。
8.糖尿病患者的檢測時間
糖化血紅蛋白:2-3月一次;尿微量白蛋白:3-6月一次;眼底檢查:半年到一年一次;其他生化檢查:半年到一年一次;足病篩查:半年到一年一次(但每天要自我檢查)。
9.糖尿病患者的低血糖
糖尿病患者不僅可能高血糖,也容易發生低血糖。患者必須知道,低血糖更危險,甚至可能引起快速、致命的危險。
10.糖尿病患者的飲食運動
這個很難一言以蔽之,通俗來說,糖尿病患者其實大部分食物都可以吃,關鍵是吃多少和怎麼吃(烹饪)的問題。而運動方面,糖尿病患者適宜的是有氧運動,但運動前最好做個心功能評估,避免本身已經存在心髒基礎病、突發心腦血管疾病的風險。朱菁菁 整理
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