糖尿病保健應該注意哪些方面

　　

           飲食和運動治療是治療的保健基石，當飲食和運動治療不能理想控制血糖時，我們就必須借助藥物治療。飲食、運動治療、糖尿病教育與心理治療、藥物治療和病情監測都可以有效地預防糖尿病，其中飲食治療對糖尿病控制最為重要。

　　對新診斷的糖尿病者，通常先用飲食治療。用單純飲食治療，同時進行運動治療1～2個月效果不佳時，才考慮選用降糖藥;口服降糖藥效果仍不佳時，再選用胰島素。無論用何種藥物治療方法，都必須長期堅持飲食治療。糖尿病健康教育可調動糖尿病患者自身及其家屬積極性，使其以積極態度對待疾病。對血、尿、心電圖及眼底檢查監測，可給患者提供病情信息，及時調整治療方案。糖尿病應采取綜合治療的方法，由護理、營養、醫生包括內分泌、眼科、外科、神經科等及其他衛生保健專業人員組成綜合防治隊伍，共同功克糖尿病。只要認真執行這5條原則，良好控制病情，就可推遲或避免急性或慢性並發症的發生和發展。

　　糖尿病胰島素

　　胰島素是由胰腺胰島β細胞分泌的一種蛋白質類激素，是機體內唯一降低血糖的激素，也是能唯一同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成的激素。對於糖尿病患者而言，都表現出胰島素分泌缺陷或/和胰島素作用缺陷，因而糖尿病後期的藥物治療都是以胰島素補充為主。胰島素不足之所以成為糖尿病的重要指標，主要是由於胰島素重要的生理功能：

　　調節糖代謝

　　胰島素不但促進全身組織對血糖的攝取利用，還可抑制肝髒對血糖的合成釋放，因此，胰島素有降低血糖的作用。胰島素分泌過多時，血糖迅速下降，大腦供糖不足，無法提供維持正常功能所需的能量，就會引起驚厥、昏迷，甚至是休克現象。相反，胰島素分泌不足或胰島素功能降低常導致血糖升高;若血糖值超過腎髒的再吸收能力，糖就會隨尿液排出，發生糖尿現象;同時由於血液中含有過量的葡萄糖，血液成份改變,伴隨著糖尿病，還會有高血壓、冠心病和視網膜血管病等並發症出現。

　　調節脂肪代謝

　　胰島素能促進脂肪的合成貯存，同時抑制脂肪的分解氧化，使血液中脂肪酸維持在較低濃度。胰島素缺乏可造成脂肪代謝紊亂，使得脂肪貯存減少，分解加強，造成血脂升高，久而久之，就會引起動脈硬化，進而導致心腦血管的嚴重病患;另一方面，由於脂肪分解加強，生成大量酮體(酮體是脂肪分解的產物)，還會出現酮症酸中毒。

　　調節蛋白質代謝

　　胰島素促進細胞對氨基酸的攝取和蛋白質的合成，同時抑制蛋白質的分解，因而有利於生長。其它促進蛋白質合成作用的激素，在發揮作用時，也必須有胰島素的存在才能表現出來。因此，對於生長來說，胰島素也是不可缺少的激素之一。

　　其它功能

　　胰島素可促進鉀離子和鎂離子穿過細胞膜進入細胞內;可促進脫氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。