糖尿病患者：不吃早餐影響全天的血糖調節

　　一項隨機對照研究發現，不吃早餐的成年糖尿病患者餐後高血糖風險增加，即使在進食午餐和晚餐後胰島素反應仍持續受損。研究全文近日發表於《糖尿病護理》雜志。（Diabetes care 2015 Jul 28;）

 

　　以色列特拉維夫大學沃爾夫森醫療中心的Daniela Jakubowicz博士和他的同事分析了22例病程小於10年的2型糖尿病患者（12名男性；平均年齡57歲，平均BMI 28.2 kg/m?2;，平均糖尿病病程8.4年，平均糖化血紅蛋白7.7％）數據。2012年10月至2014年1月間受試者隨機接受2天測試，吃或不吃早餐，但均進食午餐和晚餐。由研究人員提供所有餐點，每天測定受試者進食午餐和晚餐後的血糖、胰島素、C肽、游離脂肪酸、胰高血糖素和完整胰高血糖素樣肽（iGLP-1）。所有試驗膳食的常量營養素含量和組成相同。

　　研究人員發現，不吃早餐的受試者午餐和晚餐後的血漿葡萄糖峰值分別比三餐均吃的受試者分別高39.8％和24.9％（P <0.0001）。研究人員還發現不吃早餐的受試者午餐和晚餐後的葡萄糖曲線下面積分別比吃早餐的受試者高36.8％和26.6％。此外，不吃早餐者午餐和晚餐後的胰島素達峰時間分別比吃早餐者延遲了30分鐘和60分鐘。研究人員還指出，不吃早餐者午餐和晚餐後的血漿胰島素和C肽濃度較低。

　　不吃早餐者午餐和晚餐後的血漿游離脂肪酸和胰高血糖素水平顯著較高。

　　“因此這項研究表明，早餐對整個一天的葡萄糖穩態，包括胰島功能和腸促胰島素水平都非常重要，”研究人員寫道。

　　研究人員指出，午餐和晚餐後對高血糖應答的確切持續時間目前仍然未知，而胰島素敏感性、胃排空和時鐘基因表達的作用都還沒有明確。