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治療高血壓的藥物怎麼選擇?

  治療高血壓的藥物怎麼選擇?對於患有高血壓的患者來說,輕微的症狀並不會讓患者感覺到明顯的不是,但是當需要出現明顯的升高症狀是,會給糖尿病患者身體造成非常大的傷害,同時高血壓引起的並發症更是嚴重威脅著人類的健康。因此對於高血壓患者來說應該進行持續的用藥過程。但是對於高血壓患者在治療藥物的選擇上都需要注意什麼問題呢?

  目前常用的降壓藥種類很多,按作用時間分類,有短效、中效和長效之分,按劑型分類,又有速釋、緩釋、控釋之別。面對如此多的降壓藥,患者到底該如何選擇呢?

  實際上,一個好的降壓藥,至少應滿足三方面的條件:較好的降壓療效、肯定的心血管保護作用、較高的安全性和患者依從性。

  高血壓輕者可僅用一種藥物,重者則應聯合用藥。

  有合並症者合並有高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、冠心病、腎病的高血壓患者,可首選血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素ⅱ受體拮抗劑和鈣通道阻滯劑等;伴有勞力性心絞痛者可首選β受體阻止劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素ⅱ受體拮抗劑和利尿劑等;伴有自發性心絞痛者可首選鈣通道阻止劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素ⅱ受體拮抗劑等;伴有心衰者可選血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素ⅱ受體拮抗劑、利尿劑或β受體阻止劑等。

  血液透析者因高血壓或其他疾患引起的腎功能衰竭需長期血液透析者,多選用長效降壓藥物(如硝苯地平控釋劑、氨氯地平等),但應注意監測血壓的變動,因為腎功能不全可影響藥物代謝而易致藥物蓄積,進而引起降壓過度。同時,在血液透析結束即刻往往血壓水平較高,此時可臨時加服一種速效類的降壓藥物(如硝苯地平等)以迅速控制血壓。

  腦動脈硬化者腦動脈硬化或頸動脈斑塊形成者、腦梗塞急性期者、腎功能不全者,應緩慢、溫和地降壓,不可過快過猛,否則將有導致缺血性腦血管病和引起腎功能衰竭的危險。

  治療高血壓的藥物怎麼選擇?以上對不同症狀的高血壓患者的服藥選擇進行了相關的介紹,同時也要提醒高血壓患者,在治療高血壓期間不可自行的盲目亂用藥物,否則就會引起血壓或高或低症狀的出現,因此對於治療高血壓的藥物選擇上一定要聽從醫生的治療建議。

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