高血壓中醫預防與調治

　　1、高血壓的中醫范疇

　　血液的測定大約始於1910年前後，因此歷史上中醫學沒有高血壓的概念。有人統計，213例高血壓患者，出現頭暈的二百零五例，占到95.8％，目花的79例，占37.1％，頭痛的124例，占58.2％，頭脹的81例，占38％。因此，高血壓屬中醫學眩暈、頭痛的范疇。眩是指眼花，暈是指頭暈，統稱為眩暈。輕的人閉目休息可止，嚴重的如坐車船之中，旋轉不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出，甚則昏倒。有些病人兼具頭痛，有的隱隱作痛，有的重脹刺痛，也有的痛勢較劇，痛脹上沖，甚則跳痛，惡心嘔吐，項強肢麻。也有少數高血壓患者，沒有頭暈目眩、頭痛頭脹的表現。2、高血壓的發病因素

　　中醫認為高血壓發病與體質因素、情志因素和生活失調等有密切的關系，而以體質和情志關系更為重要。

　　1）體質因素

　　高血壓與體質因素有關，這主要表現在先天秉賦、形體性質和發病年齡三個方面。很大一部分高血壓患者，其發病與病人的先天秉賦有關。人體秉賦來源於父母，男女媾精，形成胚胎，發育成形，所以子女體質情況與父母的先天之精的質量有極密切的關系。高血壓病人的體質來源於父母先天之精的影響，具有家族高血壓發病史,其體質多屬於中醫肝腎陰虛,肝陽亢盛的類型。有人調查分析，88名血壓正常的人中有50人沒有高血壓家族史，而63名高血壓病患者中僅有1人無家族史。調查還表明，父母有高血壓病者，其三十歲以上的子女中有近血壓高於正常。受先天秉賦的影響，有些人三十歲左右即發現血壓升高，而且病情發展較快。從人的形體類型來說，高血壓患者常見於兩種形體的人。一種是形體削瘦、急躁易怒，多見面色紅赤，屬中醫肝腎陰虛、肝陽上亢的本形體質，陰虛陽亢，所以患高血壓的多。另一種是形體豐腴肥胖的人，這種人脾氣虛而多痰濕，風痰相煽，因而血壓升高。有人研究認為體重和血壓有密切關系，形體肥胖的人,體重每增加12.5公斤，其收縮壓可上升10毫米汞柱，舒張壓要上升7毫米汞柱。高血壓發病與年齡有一定的關系。高血壓的年齡高峰為40－－49歲的中年人。中醫認為人體的生長發育過程和先天之精有密切的關系，40歲以後人體腎氣漸衰，腎精漸虧，肝腎不足，肝陽容易亢盛，所以容易患高血壓。

　　2）七情因素

　　情志因素是高血壓發病中占第二位的因素。中醫歷來重視情志和發病的關系，人的情志變化過於激烈，超過人體髒腑的調節能力時就會發病。如人在盛怒之下，肝氣上逆，血隨氣升，就會發生高血壓症。又如大喜、過度悲傷、極度憂愁、受到驚恐等等，也會引起人體內髒腑功能失調，心肝膽等髒腑功能受擾最甚。肝髒受擾、肝氣郁結、肝氣上逆、肝火上炎、肝陽上亢等情況會發生高血壓病。心髒受擾也可見心肝火盛、心火亢盛、心腎不調等引發高血壓。因此七情內傷影響心肝膽陰陽氣血失調，會導致發生高血壓症，以青年人及身體壯實者為多見。精神長期高度緊張，心肝兩髒受累，也會引起高血壓。調查表明，高血壓多發於精神高度緊張的工作及工種，如汽車司機、銀行會計、電報員、高空作業的人和知識分子，這和他們精神緊張、七情過用有關。環境對人的情緒也有很大的影響，如長期生活於噪音超標准的環境中，人的情緒緊張而不安寧，心肝受擾容易患高血壓病。有人對近千人進行調查，居住於交通繁忙、噪音嚴重的街道兩旁的人患高血病者為23％，明顯高於對照組的15％。高血壓發病的情志因素應該引起我們的重視。

　　3）生活失調

　　人的生活規律的改變或失於調理，同樣可以引起內在髒腑氣血陰陽的變化，也會導致發生高血壓症。勞逸失度會引發高血壓病。過度勞作損傷人體正氣，尤其是脾肝腎之氣血陰陽失調，容易出現脾虛生痰濕，風痰上擾，肝腎不足，肝陽上亢，引發高血壓病。中醫還認為中年以後，腎精漸虧，應當節制房事，保養精液。如房事無度，耗損腎精，陰虧陽亢，也會發生高血壓症。生活過度安逸，缺乏運動，氣血滯澀不暢，脾氣不運，也會發生高血壓症。飲食失節在高血壓發病諸因素中占有重要位置。過食肥甘厚味，傷脾礙胃，生濕釀痰，痰濕阻滯，風痰上擾，會發生高血壓。酗酒之人，助濕留熱，肝陽易漲，容易發生高血壓。過食辛辣等物，傷陰化火，陰精損傷，火熱上沖，從而引發高血壓。尤其是嗜食鹹味者，血脈凝澀，腎氣損傷，則血壓上升。總之高血壓發病與體質、情緒及生活失調有關。

　　3、高血壓的預防

　　高血壓發病與體質、情緒、生活失調有密切關系，因此預防高血壓也應該緊緊地抓住這幾個環節。首先要注意調節情志，保持心情開朗樂觀，避免長時間的精神緊張，使精神情志有張有弛，肝氣暢達，心快神怡。調 節情志首先要消除過分的奢望，恬淡虛無，遇事謙讓，悲怒不生，自然精神愉快。要減少思慮，松馳緊張的情緒，消除噪音的干擾，保持精神舒暢。人逢喜事精神爽，喜悅能使人心曠神怡，消除精神疲勞，調節髒腑功能，從而減慢心率，降低血壓。高血壓發病與人的體質因素有關，肥胖者預防高血壓，應適當減肥，合理減少攝入飲食量，適當增加體力勞動和體育鍛煉，以減輕體重，降低高血壓發病的機會。有高血壓家族史者或年齡在40歲以上的人，更應該定期進行健康檢查，使高血壓早期發現，早期治療。預防高血壓要調攝好生活，盡量做到生活規律有序。要注意調節飲食，少吃厚甘厚味，適當降低食鹽的攝入量，控制辛辣刺激性食物，不過飲濃茶、咖啡等飲料，忌煙或酒為好。有人報道吸一支煙後，其收縮壓可增加10－－25mmhg，心跳增加5－20次。中年以後更要保證睡眠，盡量少熬夜，並適度節制房事，減少過度損耗腎精，保持精氣充沛、身體健康。

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