患高血壓的患者,不僅需要醫生的合理建議,自己也要學會自我管理。自我管理可在一定程度上降低血壓,幫助最大程度地發揮藥物療效,降低心腦血管疾病發病風險。
高血壓患者自我管理有6要素:按時服藥、調整飲食、適量運動、戒煙限酒、定期測量血壓、保持心情愉快。
一、按時服藥要求做到遵醫囑服藥,按時、按劑量服藥,並長期堅持,避免頻繁換藥或停藥。
二、合理膳食1、限制鈉鹽攝入高血壓膳食療法最主要的關鍵點是減鹽。研究表明,嚴格限鹽可有效降低血壓;鹽攝入量下降後血壓也隨之下降,腦卒中、冠心病的發病率也隨之下降。
中國營養學會推薦健康成人每人每日鈉鹽攝入量不超過6 g(約1啤酒瓶蓋的量),高血壓患者不超過3 g。
日常生活中,可以從這幾點方面著手:食物烹熟後再加鹽,盡量少吃或不吃鹹菜、鹹魚、鹹鴨蛋、豆腐乳等高鹽食品,少吃醬油等均有助於減少鈉鹽的攝入。2、限制總熱量——尤其是控制油脂的類型和攝入量
油脂分為飽和脂肪和不飽和脂肪,其中,飽和脂肪酸是有害的。
1)減少動物油和膽固醇的攝入。少吃或不吃肥肉和動物內髒、蛋黃、鱿魚等。
2)減少凡是脂肪酸攝入,如西式糕點、速食食品等。
3)每日烹調油用量小於25g,油溫不宜太高。3、營養均衡1)適當補充蛋白質,如牛奶、魚類、雞蛋清、瘦肉、豆制品。
2)粗細搭配:一周吃2~3次粗糧,定期吃一些小米、玉米面、紅薯等。
3)適當增加新鮮蔬菜和水果:每天吃8兩至1斤新鮮蔬菜,1-2個水果。伴有糖尿病的高血壓患者應選低糖型或中等含糖的水果。
三、適量運動1、原則有恆:經常地、規律地運動。
有序:循序漸進。
有度:根據自身年齡和體質適度運動。2、運動方式如步行、跑步、走樓梯、騎自行車、游泳、打太極拳、家務勞動、園藝等。3、注意事項每周鍛煉3~5次,每次30分鐘以上,中等強度運動時的適宜心率=170-年齡。提倡進行有氧運動,高血壓患者最適宜的運動時每日散步1小時。
四、戒煙限酒1、限酒有研究顯示,每日飲酒量在2~90g時,血壓隨著飲酒量的增加而升高,限制酒的攝入量後可使收縮壓降低2~4 mmHg,戒酒後,除血壓下降外,患者對藥物治療的效果也大為改觀。
因此,建議高血壓患者最好不要飲酒。或男性每日酒精量不宜超過25g,即葡萄酒。
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