關於高血壓病的祖國醫學辨證分型方面,各地做了不少研究工作,有以陰陽分型的,有以髒腑分型的,也有以虛實分型的等等,目前尚未取得一致意見,其中,以髒腑分型者較為廣泛。
(1)肝陽上亢型
表現為頭暈,頭痛,頭脹,目赤,口苦,煩躁易怒,有時失眠,舌質紅,苔薄黃,脈象弦數或弦滑。治宜平肝潛陽。選方:天麻鉤籐飲,龍膽瀉肝湯。此型多見於高血壓早期。
(2)陰虛陽亢型
表現為眩暈,頭痛,頭重腳輕,耳鳴,健忘,五心煩熱,心悸失眠,舌質紅,苔薄白,脈弦細而數。治宜育陰潛陽。選方:杞菊地黃湯或知柏地黃湯加減。此型相當於高血壓病的第二期的代償階段。
(3)陰陽兩虛型
表現為頭暈眼花,耳鳴心悸,腰酸腿軟,步態不穩,口干咽燥,畏寒肢冷,失眠多夢,夜間多尿,陽痿滑精,筋惕肉,舌淡或紅,脈弦細。治宜育陰和陽。選方金匮腎氣丸加減。此型相當於高血壓病的第三期失代償階段。
(4)風痰痺阻型
表現為手足麻木,拘急,口眼歪斜,語言不利,甚至半身不遂,舌苔白膩,脈象弦滑。治宜熄風化痰。選方:滌痰湯或半夏白術天麻湯加減。此型相當於高血壓病合並腦血栓形成。
(5)氣血上逆型
表現為突然昏僕,不省人事,牙關緊閉,兩手握固,面紅氣粗,痰多,煩躁身熱,苔黃燥或黃膩,脈象弦數或弦數有力。治宜平肝熄風,育陰潛陽。選方:鎮肝熄風湯加減。此型相當於高血壓合並腦出血。
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