准媽媽感冒該如何用藥

　　准媽媽得了感冒應怎麼處理?

　　普通感冒一般極少引起胎兒畸形，如果症狀較輕，只是流清涕，打噴嚏等，對胎兒影響不大，醫生不提倡服藥。患病期間應注意休息，保暖，多喝開水，過幾天就會好的，如果症狀仍不改善，可口服感冒清熱沖劑或板藍根沖劑等中成藥。如合並繼發性細菌感染或發燒，應及時就醫。

　　而如果是患流行性感冒，且症狀較重，有發燒現象的，一定要及時處理。因為目前已知與人類有關的流感病毒有300多種，其中有13種病毒在感染母體後可影響到胎兒的生長發育，出現低能、弱智及各種畸形。

　　特別是妊娠早期(5-14周)是胎兒胚胎發育器官形成的時期，病毒和發燒都會對胎兒造成傷害。對於這類孕婦除一般處理外，應盡快控制體溫。可用物理降溫法，如額、頸部放置冰塊、濕毛巾冷敷、30%—35%酒精(或白酒加水沖淡一倍)擦頸部及兩側腋窩等方法;亦可選擇用藥物降溫，在醫生指導下選擇安全的藥物。

　　准媽媽感冒如何用藥?

　　如果患上了流感，又是妊娠早期，那麼就應權衡利弊，孕婦感冒後一味地拒絕治療並不是最佳方法。應在醫生指導下進行治療，盡快控制感染，排除病毒。俗話說：“是藥三分毒”，就算是中成藥也不能說是絕對安全的，藥物對胎兒的不良影響主要取決於用藥的方式，藥物的毒性及所用劑量，用藥時間的長短等因素，因此孕婦感冒後不允許擅自用藥，一定要聽從醫生的建議。

　　一般來說，抗感冒藥大多是復合制劑，含有多種成分，這些藥大都含組胺藥，孕期不宜服用，特別是懷孕4周前。感冒藥主要是對症藥物，治標不治本，且對孕婦來說不是安全藥品，所以專家建議孕婦最好不用抗感冒藥。

　　抗病毒藥：均對胎兒有不良影響，孕婦不宜使用，若必須使用，則應有醫生指導。

　　退熱藥：感冒伴有高熱，多預示病情較重，應及時看醫生。消炎痛是孕婦禁忌退熱藥，阿司匹林在懷孕32周後也不宜使用。

　　抗菌素：孕婦感冒如無明確的細菌感染證據，如扁桃體炎、血壓高、咳黃痰、流濃涕等，可不用抗菌素。因為抗菌素可通過胎盤作用於胎兒體內，有20%—40%的可能性對胎兒構成危害，要在醫生指導下，選擇安全的抗菌素。

　　祛痰、止咳藥：一般比較安全，可適量服用，但含碘制劑的止咳藥，孕婦不宜使用。

　　准媽媽患病後哪些藥是不能吃的

　　美國食品與藥物管理局根據藥物對胎兒的危險性，將其分為a、b、c、d、x五類，供臨床用藥時參考。

　　a類藥物是已證明對人胎無不良影響是最安全的藥物可以放心使用。如氯化鉀、多種維生素、甲狀腺片、鈣片;

　　b類藥物是動物及人類試驗未證實對胎兒有影響或動物試驗證明對胎畜無害但沒有對人類胎兒無害的研究報道，可以使用。如青霉素、紅霉素、硫酸鎂、胰島素、甲硝唑;

　　c類藥物指對動物及人均無充分研究或對動物胎畜有不良影響但沒有對人胎有關的報道，慎用。如碘胺、異煙胫、拉貝洛爾(柳胺苄心定)、卡托普利(開搏通)、地塞米松;

　　d類藥物指對人胎肯定有危害只有在治療孕婦疾病的效益超過藥物危害時才能考慮選擇。如四環素、苯妥英鈉、環磷酰胺、噻嗪類利尿劑苯巴比妥、碘;

　　x類藥物指證實對胎兒有害，妊娠期禁用的藥物。如口服避孕藥、病毒唑、已烯雌酚、131碘、甲基睾丸素等。

　　藥品胎害分級表並不能解決准媽媽們所有的用藥問題。因為藥物對胎兒的影響除了取決於藥物的毒性和理化特征以外，還與用藥時的胎齡密切相關。一般來說妊娠3~12星期是胎兒器官形成期，對致畸物質最敏感，易致畸形，用藥尤其要慎重。此時不可使用d類及x類藥物。如已使用宜終止妊娠。如需使用c類藥物必須慎重考慮，並密切觀察，以確定胎兒是否發育正常。此外，用藥的途徑、劑量、持續時間以及個體差異等，也是影響胎害作用程度的重要因素。

　　總的來說，孕早期一般最好不用藥。孕中和孕晚期，雖然藥物對胎兒的致畸可能性減少，但此時的牙、神經系統和女性生殖系統還在繼續分化發育，藥物的不良影響主要表現在上述各系統、各器官發育遲緩和功能異常，此時用藥也應慎重。准媽媽應在醫生的指導下，根據用藥適應證，權衡利弊做出選擇。