感冒是我們經常感染的疾病,對於感冒的症狀大家都認為自己特別清楚。那麼感冒症狀到底是不是我們想象中的那樣簡單呢?我們來看一下。
臨床表現:
本病潛伏期為1-3日,最短僅數小時,最長可達4日。
單純性流感:較多見。急起高熱,全身症狀較重而呼吸道症狀並不嚴重。表現為畏寒、發熱、頭痛、乏力、全身酸痛等。表現為畏寒、發熱、頭痛、乏力、全身酸痛等,體溫可達39-40℃。持續2-3天後漸退,全身症狀逐漸好轉,但鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、干咳等上呼吸道感染症狀常較顯著。少數可有輕度胃腸道症狀。體檢呈急病容、面頰潮紅、眼結膜輕度充血、眼球壓痛、咽充血、口腔粘膜可出現疱疹。
肺炎型流感:較少見。主要發生於原有心肺疾患病人或孕婦。臨床表現為高熱不退、氣急、紫绀、陣咳、咯血等。體檢發現雙肺呼吸間低、滿布哮鳴音,但無實變體征,病程可長達3-4周。合並細菌感染時,可呈支氣管肺炎或大葉性肺炎。表現為劇咳、膿痰、胸痛、肺部有實變或局灶性肺炎征。
中毒型流感:肺炎病變不顯,但具有全身血管及神經系統損害。有明顯的腦炎病變,高熱不退,神志不清,常有谵妄。少數因血管神經系統功能紊亂,或腎上腺出血而導致血壓下降或休克。
其他:感染流感病毒後,僅出現輕微發熱、咳嗽、不適等症狀。病程1-2日,與其他病毒性上呼吸道感染相仿,稱為輕型流感。少數病人以腹痛、腹瀉等胃腸道症狀為主要表現,稱為胃腸型流感。
具體表現:
1.風寒型感冒:頭痛發熱,無汗,怕冷,四肢酸痛乏力,鼻塞,流清涕,舌苔薄白,脈浮而緊。
2.風熱型感冒:發熱,頭脹痛,少汗,口干,怕冷輕,咽喉痛,鼻流膿涕,咳吐黃痰,便秘,小便黃赤,舌苔薄黃,脈浮而數。
3.當繼發上呼吸道感染可有咳嗽當繼發支氣管炎,肺部感染,可出現咳嗽,胸痛,肺部聽診有啰音,血液白細胞總數和中性粒細胞數增高;亦可並發中耳炎、鼻窦炎等。
實驗室檢查:
血象:白細胞總數減少,淋巴細胞相對增加,嗜酸粒細胞消失。如合並細菌性感染時,白細胞總數與中性粒細胞增多。 免疫熒光檢查:取患者鼻洗液中粘膜上皮細胞的塗片標本,用熒光標記的流感病毒免疫血清染色,置熒光顯微鏡下檢查,靈敏度高,有助於早期診斷。
病毒分離:將急性期病人含嗽液接種於雞胚羊膜腔或尿囊液中,進行病毒分離。
血清學檢查:應用血凝抑制試驗或補體結合試驗,測定急性期和恢復期血清中的抗體,如有4倍以上增長,則為陽性,有助於回顧性診斷。
鑒別診斷:
流行性腦脊髓膜炎:流腦的早期症狀往往類似流感,但流腦有較明顯的季節性,兒童多見。早期有劇烈頭痛、腦膜刺激征、瘀點等。腦脊液檢查可明確診斷。
軍團病:多見於夏秋季。臨床上以重型肺炎、白細胞總數增高及肝腎合並症為特點。但輕型發病類似流感。確診有賴於病原學檢查。
支原體肺炎:與肺炎型流感的x線表現相似,但本病的病情較輕,冷凝集試驗和mg型鏈球菌凝集試驗可呈陽性。
感冒了要多喝水,多休息,多穿衣服,不要再著涼了,一定記得要按時吃藥。
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