秋冬小兒腹瀉用藥全攻略

　　治療原則

　　1、飲食調整。 2、根據病原選擇抗生素治療。 3、有失水者做口服或靜脈補液。 4、對症支援療法。

　　用藥原則

　　用藥前應明確病因，如果是由病毒引起的，多為自限性疾病，如“秋季腹瀉”，切不可濫用抗生素，避免造成腸道菌群紊亂而致腹瀉遷延不止。對於嬰兒腹瀉重症需用抗菌藥者，最好作大便細菌培養和藥敏試驗來選擇合適的抗生素。

　　1、細菌性腸炎選用1～2種抗生素，如慶大酶素、氟呱酸、氨芐青毒素、新青酶素ⅱ。 氟呱酸兒童慎用。

　　2、酶菌性腸炎選用制酶菌素、克酶唑口服。

　　3、輪狀病毒性腸炎口服潘生丁，或靜滴病毒唑，一般不使用抗生素。

　　4、腹瀉時間長，體質虛弱者予支援療法，輸注白蛋白或血漿。

　　5、中毒症狀消失，大便檢查無紅細胞、白細胞及膿球，但腹瀉不止者可用止瀉劑，嘔吐、腹脹者對症處理。

　　6、重型腹瀉引起失水、電解質紊亂，即應進行液體療法，輸入各種組成液，如半張液、2/3張液，酸中毒嚴重者補充鹼性溶液。

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