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腹瀉愈後謹防心肌炎!

  自去年11月以來,北京、南京、廣州等城市均報告嬰幼兒秋季腹瀉發生率明顯上升。僅11月份,本病最高門診量每天就有三四百人,達近幾年來的高峰。12月之後,廣州因腹瀉就診的兒童每日近千,其中60%為秋季腹瀉。我院曾冬生主任介紹說,多數秋季腹瀉患兒病情可以很快得到控制,但由於小兒體內病毒並未徹底清除,加上抵抗力下降,病毒很容易侵犯心肌,誘發病毒性心肌炎。

  最常見的引起心肌炎的病毒是一種稱為柯薩奇病毒的腸道病毒,其他還有腺病毒、流感及副流感病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒、單純疱疹病毒、帶狀疱疹病毒及肝炎病毒等。病毒可直接進入心肌細胞造成損害,也可使機體產生某些有害物質,使心肌細胞受損。

  多數寶寶在起病前1~2周曾發生過呼吸道或腸道感染,如感冒、腹瀉等。然後,3個月以內的寶寶可出現喂奶困難、面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難、四肢冰涼等症狀。大一些的寶寶可出現腹痛、納差、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛等。年齡較大的孩子常訴說心悸、氣短、胸悶、心前不適或疼痛、疲乏等。

  病毒性心肌炎患兒的康復除與心肌病變的嚴重程度有關,還與是否及時治療、臥床休息等直接相關,其中悉心護理最為重要。所以,家長必須注意從以下幾方面進行護理:

  首先,要幫助孩子樹立戰勝疾病的信心,減少他的精神壓力。其次,不要送患兒去幼兒園;學齡兒童也要休學,在家療養。病情較重、心髒增大的患兒應臥床6個月以上。心功能不全者應絕對臥床休息。輕症患兒如僅有早搏等心律失常,可適當縮短臥床休息時間。三是堅持治療。四是定期復查。五要加強營養。

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