腹痛是腹瀉最常見的伴隨症狀,一般以臍周為主,呈陣發性痙攣性疼痛,可有不同程度壓痛。
大爺昨天晚上突然拉肚子了,雖然沒有肚子疼,但一個晚上起了七八次也夠折騰的了。可能是著涼了,劉大爺想拉完了應該沒事了,白天好好睡一覺。誰知到了中午腹瀉還是沒有止住,而且渾身沒有力氣了,胸口有點悶悶的。老伴見狀,趕忙叫上鄰居把劉大爺送到了醫院。醫生一檢查,說劉大爺有心肌梗死,立即進行了搶救,終於脫離危險。
上海交通大學附屬仁濟醫院消化科副主任醫師鄭青介紹說,夏季是腹瀉的高發季節,腹瀉有時不經治療也可痊愈,尤其是當腹瀉不伴有腹痛等比較嚴重的症狀時,往往不易引起患者的重視,從而延誤治療;此外,一些其它較為嚴重的疾病在發病初期也可能出現包括腹瀉在內的一些胃腸道的症狀,往往被忽視,也可能導致較為嚴重的後果。比如上文中的劉大爺,就可能因為頻繁腹瀉沒有及時治療,在有較嚴重的冠心病的基礎上而誘發心梗;也可能是在心梗發病早期胸悶胸痛症狀不典型,卻是以胃腸道症狀為主而被患者忽視。那麼,出現腹瀉時,哪些情況需要引起警惕呢?
腹痛:腹痛是腹瀉最常見的伴隨症狀,一般以臍周為主,呈陣發性痙攣性疼痛,可有不同程度壓痛。常與腸道感染包括腸道病毒(如柯薩奇、埃可病毒等)、細菌(如沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、霍亂、腸念珠球菌)以及腸阿米巴、寄生蟲等感染有關;飲食不當、攝入過量不新鮮食物引起食物中毒、化學品和藥物中毒等也是引起腹痛腹瀉的病因。如果是感染引起的腹痛腹瀉,應使用敏感的抗生素或其它相應的抗感染藥物治療;如果是其它原因引起的腹痛應注意去除病因、積極對症、支持治療。但有時腹痛也可能是急腹症引起,如急性闌尾炎、膽囊炎、膽石症、急性胰腺炎、泌尿系結石、婦科疾病等均可能導致不同程度的腹痛,有時也可伴有大便次數增多,被誤認為急性胃腸炎,但這類病人往往伴隨其它的症狀,因此及時就醫、進行相關的檢查明確病因非常重要。
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