雙黃連粉針治療嬰幼兒秋冬季腹瀉療效觀察

　　小兒秋冬季腹瀉目前尚無有效藥物治療，2年來我院采用雙黃連粉針治療獲得較滿意效果。報告如下。

　　1　病例與方法

　　1.1　病例：我科1996、1997年同期9～12月住院的150例嬰幼兒急性腹瀉患兒，病程在7日之內。隨機分為雙黃連粉針治療組和氨苄青霉素對照組。治療組120例中男72例，女48例；年齡<6個月38例，6個月～1歲46例，1～2歲36例。對照組30例中男14例，女16例；年齡<6個月15例，6個月～1歲8例，1～2歲5例，2～3歲2例。2組患兒治療前均詳細詢問病史及體格檢查，並做糞常規和輪狀病毒檢測。

　　1.2　治療方法：治療組用雙黃連粉針60 mg.kg－1.d－1溶於10%葡萄糖中配制成1%濃度靜滴，每日1次。對照組給氨苄青霉素50～100mg.kg－1.d－1溶於10%葡萄糖中靜滴，每日2次。2組患兒如有脫水者靜脈補液糾正脫水。

　　1.3　療效判定標准：顯效：用藥24～48小時，腹瀉次數減少至每日≤2次或恢復正常次數，大便性狀恢復正常；有效：用藥後48～72小時，腹瀉次數減少至每日≤2次，大便性狀好轉，水分明顯減少，臨床症狀基本消失；無效：用藥後72小時腹瀉次數每日>2次或大便性狀無明顯好轉，甚至病情加重。

　　2　結果

　　治療組顯效85例(70.8％)，有效30例(25.0%)，無效5例(4.2％)，總有效率為95.8％。對照組顯效9例(30.0%)，有效6例(20.0%)，無效15例(52.0%)，總有效率為50.0%，2組比較有極顯著性差異(p<0.001)。

　　發病3日內臨床診斷〔1〕輪狀病毒腸炎82例，治療組總有效率為97.6％；對照組12例，總有效率為41.7％。

　　本研究觀察150例中經病原學檢測確診為輪狀病毒腸炎為77例，治療組64例中顯效44例(68.8％)，有效16例(25.0％)，總有效率為93.8％；對照組13例中顯效3例(23.1％)，有效1例(7.7％)，總有效率為30.8%，2組比較有極顯著性差異(p<0.001)。

　　3　討論

　　雙黃連粉針是從銀花、連翹、黃芩提取制成，三者配伍，有清熱解毒作用。有關研究表明，雙黃連粉針對病毒具有較強的抑制作用，能增強人體非特異免疫功能〔2，3〕。因此雙黃連粉針是目前兒科中抗病毒治療較理想的藥物之一。