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漏服降糖藥應及時補救

  昆明醫學院第一附屬醫院內分泌與代謝病科馮文忠教授舉例說明:本應餐前服用的磺脲類藥物,吃完飯了才想起來藥還沒吃,此時可以抓緊補服,也可臨時改服快速起效的降糖藥;但如果已到了快吃下頓飯的時候才想起來,這時肚子已空,如果補服或者和下頓飯前的藥物一起服用,有可能由於藥物作用太強而引起低血糖,對於這種情況,輕度和中度血糖升高的患者,可以改用長效的口服降糖藥,如每天只需要口服一次的長效格列吡嗪、達美康緩釋片等,不僅能夠穩定地降血糖,還可以避免低血糖的發生。

  馮教授提醒,不管怎樣,糖尿病人都應堅持服藥,因為漏服會對血糖控制產生影響。據一項研究表明,堅持定時、定量、規律用藥的糖尿病人糖化血紅蛋白為7.1%,一個月漏服一次降糖藥,糖化血紅蛋白將升為7.2%;每周漏服一次,糖化血紅蛋白就將升為7.8%;而每周漏服大於一次的話,糖化血紅蛋白將達到8.5%;若是經常忘記按時服藥,後果就更嚴重了,不僅血糖不易控制,還容易導致並發症的出現。

  此外,最近一項研究成果證明,在降糖效果相同的情況下,用藥量較小的藥物,患者空腹血糖及餐後血糖的數值較穩定。其中達美康緩釋片就比普通達美康藥物用藥量減少很多,並能夠取得較好的效果,因此患者選擇服用降糖藥緩釋制劑是一個不錯的選擇。

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