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魚刺卡喉急救方法

  魚刺卡喉的急救常聽到民間“土方法”常采用吞咽飯團或菜團,希望以囫囵吞棗的方式將魚刺帶入胃中,其實他們有所不知,這樣做是很危險的。今天,小編為大家整理了魚刺卡喉急救方法。

  魚刺卡喉急救方法

  魚刺卡住咽喉後,有人習慣將手指伸向喉嚨往外摳,但由於口腔小、手指短,此法往往只能刺激咽後壁,引起惡心、嘔吐等不良反應,甚至出現挖傷粘膜,加重疼痛等負作用。還有的人,當魚刺卡喉後,就用勁咳咯,希望把魚刺咳出來,如果魚刺刺入較深,此法通常無濟於事。因為魚刺細小,受力面積也就小,咳咯的沖擊氣流難以把魚刺咳出。

  還有人主張使用“偏方”——喝醋,希望將魚刺化掉。我們曾做過試驗,將魚刺置入食醋中兩天後取出,魚刺仍比較堅硬。而且喝醋時醋液在喉嚨只能停留幾秒鐘,就進入到胃部。因此喝醋對軟化魚刺毫無用處。

  魚刺卡喉後若不及時取出,局部可因異物感染而發生頸深部的膿腫,並進而發展成敗血症、膿毒血症等。膿腫腐蝕血管可發生大出血,後果則更加嚴重。因此,正確及時的救治非常重要。

  首先,要保持鎮靜,初步確定是否有魚刺卡喉。患者可試咽唾液幾次,進行確定。因為有時進食過快,魚刺可擦傷粘膜,造成一種魚刺卡喉的假象,這種情形在臨床中較常見。真正魚刺卡喉的感覺是吞咽時有明顯的刺痛,刺痛常持續固定在一個部位,病人能明確指出相應位置,而咽部靜止時疼痛不明顯。年幼兒童,一般可給予溫開水,觀察他們吞咽情況。如有魚刺者,常拒絕飲水,或吞咽時有痛苦表情,甚至反胃、嘔吐。如飲水順利,說明並無魚刺卡喉。

  其次檢查咽部:

  (1)將壓舌板(在家中可用筷子、牙刷)放在舌部前2/3處,輕輕平壓,觀察整個口咽部,看是否有魚刺。扁桃體肥大的小孩,魚刺常直接刺在扁桃體上,容易看清。

  (2)將壓舌板稍偏向一側壓住舌部並囑發“啊”音,重點觀察扁桃體的前後上下。如看見有魚刺,可用稍長的鑷子或筷子鉗住,輕輕拔出來。

  (3)舌根部、咽喉部的檢查需要醫生用間接喉鏡,觀察舌根、會厭、以及梨狀窩處是否有魚刺。如發現有唾液滯留,應考慮魚刺可能已進入食道。這時需進行食道吞鋇餐透視檢查,便可准確了解魚刺在食道的位置,幫助治療。

  (4)醫生在取魚刺時,病人應主動配合。咽反射較強的患者,可先對咽喉部噴霧1%的卡因3~4次後,再行檢查或取出魚刺。有時經檢查可能發現沒有魚刺,而咽喉部疼痛的症狀仍很明顯,這可能是魚刺已埋入粘膜不易被發現,此時患者不能輕易放棄檢查和治療,可口服消炎藥,l~2天後再到醫院檢查。因為機體的排異反應和咽部運動可將魚刺推出或變位,此時魚刺才可能被發現。如果確實沒有魚刺存在,刺痛感會在1~2天內消失。

  魚刺卡喉嚨時應如何救治

  較小的魚刺,有時隨著吞咽,自然就可滑下去了。如果感覺刺痛,可用手電筒照亮口咽部,用小勺將舌背壓低。仔細檢查咽峽部,主要是喉咽的入口兩邊,因為這是魚刺最容易卡住的地方,如果發現刺不大,扎得不深,就可用長鑷子夾出。

  較大的或扎得較深的魚刺,無論怎樣作吞咽動作,疼痛不減,喉嚨的入口兩邊及四周如果均不見魚刺,就應去醫院治療。

  當魚刺卡在嗓子裡時,千萬不能讓患者囫囵吞咽大塊饅頭、烙餅等食物。雖然有時這樣作可以把魚刺除掉,但有時這樣不恰當的處理,不僅沒把魚刺除掉,反而使其刺得更深,更不宜取出,嚴重時感染發炎就更麻煩了

  在日常生活中,像這樣,被魚刺卡喉用盡土方偏方仍不能去除,其中不乏年輕力壯的人士。很多人用吞咽飯團的方法,希望以囫囵吞棗的方式將魚刺帶入胃中,其實他們有所不知,這樣做是很危險的。因為咽喉食管較為柔軟,用飯團擠壓尖銳魚刺,就如釘釘子一樣,會把魚刺越擠越深,刺入粘膜內。同時也可能把魚刺推入咽喉部、食管,導致魚刺更難取出。而且咽喉食管周圍有許多大血管,魚刺刺傷血管後可造成大出血,或者刺破粘膜造成感染、化膿、形成膿腫。因此魚刺卡喉後絕不能使用吞食飯團的方法。

  另外,魚刺卡喉後,有人習慣將手指伸向喉嚨往外摳,但此法往往只能刺激咽後壁,引起惡心、嘔吐等不良反應,甚至出現損傷粘膜,加重疼痛等副作用。還有人希望喝醋將魚刺化掉。但是,魚刺比較堅硬,而喝醋時醋液僅在喉嚨停留幾秒鐘,因此喝醋對軟化魚刺沒有用處。魚刺卡喉後若不及時取出,局部可因異物感染而發生頸深部的膿腫,並進而發展成敗血症、膿毒血症等。

  首先,要保持鎮靜,初步確定是否真有魚刺卡喉。患者可試咽唾液幾次,進行確定。因為有時進食過快,魚刺可擦傷粘膜,造成一種魚刺卡喉的假象,這種情形在臨床中較常見。真正魚刺卡喉的感覺是吞咽時有明顯的刺痛,刺痛常持續固定在一個部位,而咽部靜止時疼痛不明顯,年幼兒童,一般可給予溫開水,觀察他們吞咽情況。如有魚刺者,吞咽時有痛苦表情,甚至反胃、嘔吐。如飲水順利,說明並無魚刺卡喉。確定有魚刺卡喉後,可試著看自己能不能咳出來,如果實在找不到魚刺,而患者仍覺得魚刺卡在咽喉,可用下列方法軟化魚刺:

  ①威靈仙10克、烏梅3個、食醋少許、砂糖少許,煎湯,頻頻緩緩咽下。

  ②將橙皮切小塊,口含慢慢咽下。

  ③維生素C片,含化2片,徐徐咽下。

  ④飲鴨涎水 取活鴨子1只,倒捉鴨腳讓其鳴叫,流出口涎,用干淨杯碗接盛,慢慢喝下滋潤喉嚨,細小魚刺很快便會溶化。

  ⑤飲井水 魚刺卡喉,如果喝醋也不見效,可在次日清晨,喝1碗井水,即可消除魚刺。

  ⑥飲橄榄核水 用橄榄核磨水服下,可以消除魚刺

  如上述方法仍無效,或吞咽後胸骨後疼痛,說明魚刺在喉管內,應當禁食,轉診五官科


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