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外傷骨折急救法

  骨折是指骨與骨小梁的連續性發生中斷,骨骼的完整性遭到破壞的一種體征,外傷引起的骨折稱為外傷性骨折,它是由直接暴力和間接暴力所致。按皮膚是否損傷、骨折是否與外界相通等,將骨折分為開放性骨折和閉合性骨折兩種。骨折的臨床表現:

  休克 嚴重外傷、大型骨折或多發性或開放性骨折、大出血、軟組織嚴重損傷引起的劇烈疼痛,均可引起休克。

  腫脹  由於骨髓和骨膜及周圍軟組織損傷、血管破裂而出血,都可引起皮下瘀血和腫脹。

  疼痛  骨折後,患者均有疼痛、壓痛和傳遞性叩痛。骨折後疼痛劇烈,活動時加重。在骨折部位有明顯的壓痛,在肢體遠端叩擊時,也可引起骨折部位疼痛。

  功能障礙  骨折後由於肢體內部支架的斷裂和疼痛,使肢體喪失部分和全部活動功能。

  特有體征

  畸形:因暴力作用、骨肉收縮等使骨折發生旋轉、移位,使肢體出現畸形。

  異常活動:在沒有關節處出現假關節的不正常現象。

  骨摩擦音:骨折端移動時有相互摩擦的聲音和感覺。外傷性骨折的救治

  首先,要積極搶救病人,密切觀察病情的變化,注意合並損傷的治療,如果有軟組織創傷,應先進行清創處理。有出血時,要先壓迫止血,包扎傷口,再將骨折固定。

  上肢骨折:用兩塊夾板(或木板)分別在上肢內外兩側,加上襯墊(棉花、衣、布)等後,用三角巾(或布條、繩子)綁好固定,再用一條長三角巾( 布)將上肢前臂屈曲懸吊固定於胸前。

  下肢骨折:受傷者仰臥,小腿骨折時,用長短相等的兩塊夾板(從腳跟到大腿中部),加襯墊後,在骨折處上下兩端、膝下和大腿中部分用布帶纏緊,在外側打結,腳部用“8”字形繃帶固定,使腳與小腿成直角;如為大腿骨折,可用一塊自腋窩到腳跟長的夾板放在傷肢外側,健肢移向傷肢並列,夾板加襯墊後,用布條分段固定傷肢,腋窩和大腿上部分別圍繞胸、腹部固定。腳部固定也同小腿骨折。

  包扎固定後,將受傷者輕輕放在擔架(或木板)上,抬送醫院進行急救處理。在運送途中,要避免搖擺、振蕩。 

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